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中心静脉压偏低

压偏低指房和胸腔大静压小于正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。低容量、脱水、周围管张力下降等能使压偏低。测得中压小于正常值为0.49kPa 房和胸腔大静压称为中压。中压的高低取决于心脏能力和静心血量之间的相互系。如果心脏能力较强,能及时地将回流入心脏液射入动脉,中压就较低。中压是反映......
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原因

容量、脱水、周围管张力下降等能使压偏低。

检查

测得中压小于正常值为0.49kPa

房和胸腔大静压称为中压。中压的高低取决于心脏能力和静心血量之间的相互系。如果心脏能力较强,能及时地将回流入心脏液射入动脉,中压就较低。中压是反映心血管功能的又一指标。临床上在用输液治疗休克时,除需观察动脉压变化外,也要观察中压的变化。中压的正常变动范围为4~12cmH2O。如果压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足。

鉴别诊断

压偏低的鉴诊断:

回流速度加快:静回流速度加快时中压也会升高。因此,在量增加,全身静收缩或因动脉舒张而使外周静压升高等情况下,中压都可能升高。中压高于正常并有进性升高的趋势,则提示输液过快或心脏功能不全。

测得中压小于正常值为0.49kPa

房和胸腔大静压称为中压。中压的高低取决于心脏能力和静心血量之间的相互系。如果心脏能力较强,能及时地将回流入心脏液射入动脉,中压就较低。中压是反映心血管功能的又一指标。临床上在用输液治疗休克时,除需观察动脉压变化外,也要观察中压的变化。中压的正常变动范围为4~12cmH2O。如果压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足;。

缓解方法

积极治疗原发病、并发症。

一、脱水

1.等渗性脱水有低容量性休克时,单纯补液。

2.低渗性脱水忌早期补充5%或10%的葡萄糖溶液。

3.高渗性脱水出现严重高钠血症时,忌快速输入高渗糖水,以免加重水肿

二、低容量

容量休克要由于大量失或失液而起有效容量急剧减少所致压下降和微环障碍,因而治疗的首要措施是迅速止并纠正失液。因此,各种原因起的出或失液,如外伤时应立即包扎或压迫伤并马上到附近医院就诊,病情较重者应迅速送到医疗条件较好的医院(即能作各种大手术和输等治疗的医院)进一步诊治,以免延误病情。

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