左胸痛
原因
左胸痛有很多原因,肌肉骨头引起的痛,通常是运动伤害或外伤所引起的神经病,这种痛通常跟姿势有关。心血管疾病、肺炎、胸膜疾病引起左胸痛,背部长了骨刺刺激胸部神经也会引起胸部疼痛。一般左胸痛与心脏或呼吸系统有关,但很多时候是因为肋软骨炎或肋神经炎,主要是长期伏案或窝胸引起。
检查
心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。肺炎左胸痛的疾病胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。如果你不是因为心脏原因或支气管炎,肺炎(这些可以通过心电和X线检查确诊),你的左胸痛的主要原因可能性大的方面应该是肋软骨炎或肋神经炎。肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性,也有可能是肺大泡、小量气胸,建议进一步做CT或磁共振检查。
鉴别诊断
冠心病心绞痛,是最常见的胸痛原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟。如果发作后经过休息或口服硝酸甘油能缓解,基本上就能诊断了。
胸大肌疼痛一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等。
心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
肺炎左胸痛的疾病胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
如果你不是因为心脏原因或支气管炎,肺炎(这些可以通过心电和X线检查确诊),你的左胸痛的主要原因可能性大的方面应该是肋软骨炎或肋神经炎。
肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性疼痛,也有可能是肺大泡、小量气胸,建议进一步做CT或磁共振检查。
缓解方法
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