产后风

中医指孕妇产后感受外邪而引起的一种病症。产后，构成骨盆的关节及身体的所有部分处于松散状态。因为各种身体变化及分娩引起的体力损失、出血等症状，产妇需要6周时间才能恢复正常的身体状态，这段时间被称为产褥期。如果这期间调理不当，就可能承受产后风的折磨。

高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产的产妇更易患产后风。

分娩后，产妇的子宫颈、阴道和外阴都可能遭受不同程度的损伤，特别是子宫腔内胎盘附着处不可避免地要留下一个较大的创面，这都给致病菌的进入提供了途径。另外，由于某些异常的妊娠和分娩情况，如贫血、早破膜、产后出血等，降低了身体的抵抗力，给致病菌的生长繁殖创造了良好的条件。在遇到下列情况时，就很容易引起产褥感染：妊娠末期患有阴道炎、临产前不久洗过盆浴或有性交史，助产人员无菌操作观念不强，阴道检查次数过多，产妇所用物品特别是会阴垫不清洁，同患有呼吸道炎症的人接触过近等。因此，产褥感染主要与病菌侵入的种类、数量、毒力的大小及产妇身体的抵抗力有关，而与通风无直接关系，相反，适宜的通风环境会有利于产妇的休养和抑制病菌的生长繁殖。

（1）妇女在月子里筋骨腠理之门大开，气血虚弱，内外空虚，不慎风寒湿邪侵入，它在临床症状是，浑身怕冷、怕风、出虚汗，活动关节疼痛，遇冷、遇风、疼痛症状加重，好着衣，严重的病人夏热天穿棉衣，中医理论为“寒邪入骨”它难治的一个原因是：妇女在月子里100天一个自然恢复期，筋骨与腠理一个合闭，可以把风湿寒邪包入体内，不得排出，病邪长期滞留于体内，损坏腠理与筋骨组织，导致严重的筋骨病。

（2）情绪忧郁，容易引起肝气郁结，导致气血不畅，气血受滞容易失去营养，不慎风邪可以侵入，它的临床反应症状是：怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。

（3）妇女在月子里禁动房事生活，过多房事伤阴、伤精，阴精两亏导致筋骨空虚，风邪可乘虚侵入。它的主要临床症状是：除浑身怕冷、怕风，关节疼痛之外，主要是浑身沉重，无力，腰酸、困、疼、不耐疲劳，部分病人伴有风湿与类风湿症状。

(4）好急躁之人，易生志火，多思多想之人暗耗阴血，前者志火可伤阴动内风，后者阴血暗耗生内热而至血燥，中医理论为“血虚生风”也就是血不养筋骨导致的一种风，也就是类风症，具体临床症状是浑身各大小关节疼痛，头痛或者是局部性疼，有的病人伴有怕冷、怕风现象天阴下雨浑身不适感、浮肿，严重者可导致浑身水肿，长期治疗不当，可以导致严重的风湿病和类风湿病晚期。

(5) 有些妇女在坐月子一百天内没有注意保暖而造成身体的某个部位疼痛或发凉并不是真正意义上的产后风，这种情况可以在气血和身体完全恢复后进行物理和药物治疗，但在百天之内切忌使用任何物理治疗，尤其是针灸或拔罐，会使身体营卫失调并大耗气血，而导致真正意义上的产后风，开始全身怕冷怕风，如果出现这种情况应该及时到正规中医院就诊，以便避免误诊。中国的传统思想仍然认为月子病很难治，但事实并非如此，如果治疗的方法正确，这种病就是一种很容易治愈的普通受凉，可以在短期内得到痊施治

中医对于此病的治疗不能一概而论，应因人而异，如若是产妇本人素体欠佳可能在没有受凉的情况下就有身体冒风的感觉，或感到头经不起风吹，或有脚跟痛等症，这样的情况应以补虚为主，中医讲血虚生风，肾虚则腰脚痛，此为虚症；如果是不慎受凉，这时虚中有实，应该在驱寒的同时注意产妇的身体情况适当补充气血，切不可发汗，而应该注意固表，这样才能标本兼治。

产后风虚劳损

《妇人大全良方》卷二十一：“夫产则血气劳伤，脏腑虚弱而风冷客之，冷搏于血气，血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复。若久不平复，若久不瘥，风冷入于子脏，则胞脏冷，亦使无子，谓之风虚劳损也。”

【症状】多见羸瘦，不思饮食，四肢疼痛等症。

【治法】以益气健脾、养血祛风为治。

【方剂】黄耆散：黄芪、白术、木香、羚羊角、人参、当归、桂心、川芎、白芍药、白茯苓、甘草、姜、枣。　

产后脚痛

《竹林寺女科秘方》：“产后双脚痛不可忍者，乃下血虚也。下元清冷，寒邪入骨。”

【症状】产后双脚痛

【治法】疏风顺气。

【方剂】乌药顺气散加减：乌药、僵蚕、桔梗、枳壳、天麻、白芷、干姜、川芎、石南藤、陈皮、乳香、麻黄、甘草、桑寄生、葱头、加姜三片。

产后遍身疼痛

出自《经效产宝·续编》。多因产后气血亏损，运行无力，又因分娩后百节开张，血液流滞于经络分肉之间；或因恶露过少，瘀血停留，败血入于关节之中；或产后血脉空虚，风寒外袭流注筋脉所致。

⑴气血运行无力者，症见骨节不利，筋脉拘急疼痛，兼头晕心悸，气短懒言，治宜养血活血为主，方用十全大补汤加减；

⑵败血入于关节者，症见恶露甚少，血色紫黑，关节局部疼痛，触之更剧，方用四物汤加秦艽、桃仁、没药、红花；

⑶风寒外袭者，症见头痛、发热、恶寒、肢体疼痛，得热痛减，遇寒痛甚，治宜养血祛风，方用趁痛散。

一、全身关节，手，脚，腰，肩膀，脚底有酸疼，麻木，怕冷，发冷，有沉，累的感觉。

二、产后风湿表现最明显的一种症状就是小腹会胀气，鼓气，微疼的感觉。

三、如果在坐月子期间着凉了就会表现出头痛，晕，或怕冷。

四、眼睛不舒服，怕风，流泪，眼皮感觉好沉，好累，好困(如果在坐月子期间哭过，或看多了电视和书就很容易出现这种症状)。

五、脾气比以前更烦躁，容易发火，时常心里都好象有一股莫名的火想发出来，不能自控。

六、心跳比以前更快，怕吓，有心慌的感觉。稍微严重些的病人还会出现连自己都不相信自己，对生活失去信心，凝神凝鬼的现象出现。(这是典型的产后忧郁，主要是在坐月子期间心情不是很好，生气，心烦，不顺心等所致)。

七、月经不调，有带团，带黑，带白现象，时间和量不太正常，稍微严重的还会出现闭经。

八、小腹会胀气，鼓气，微疼的感觉。

九、脸色偏黄，记忆力，以及性生活明显下降，成天没精神有的还会出现失眠多梦，饮食不佳，大小便异常等现象。

一般产后风治疗不当，晚期大部分转为严重的风湿病、类风湿病症，风湿为风邪由表入里、渗透骨表、致使血液循环受阻导致骨及肌肉营养不良，关节变形、肌肉萎缩及活动关节部位干枯坏死，内循环不通畅导致风湿代谢物存积关节腔或则是腠理之间不得排出，浑身虚肿或则是水肿、活动关节腔积液、代谢紊乱、部分病人发展为类风湿，长期风湿侵入人体，占位机体，影响血脉流通，导致体内器官血脉失去营养、变形，有些机体肌肉组织萎缩，重者直接侵入到五脏六腑，引起脏腑疾病，导致脏腑功能衰退，气血运行无力，四肢供营不足，筋骨干燥，形成严重的类风湿。而致产后风难治的一个主要原因，如风入肾脏可导致肾功能下降。

（ 1 ）出汗后注意着凉；

（ 2 ）运动后注意着凉；

（ 3 ）不能过度疲劳；

（ 4 ）不能用凉水洗澡；

（ 5 ）多休息，自然运动为好；

（ 6 ）不能食辛辣生冷食物；

（ 7 ）保持心平气和，情绪稳定，不易生气，不易着急；

（ 8 ）心情开朗，少思少想

中医对于此病的治疗不能一概而论，应因人而异，如若是产妇本人素体欠佳可能在没有受凉的情况下就有身体冒风的感觉，或感到头经不起风吹，或有脚跟痛等症，这样的情况应以补虚为主，中医讲血虚生风，肾虚则腰脚痛，此为虚症;如果是不慎受凉，这时虚中有实，应该在驱寒的同时注意产妇的身体情况适当补充气血，而应该注意固表，这样才能标本兼治。

日常要加强营养，不要过于劳累，注意关节部位的保温，禁用空调和电扇，产后风湿可在给孩子断奶后治疗。详细的注意点如下：

1、情志调养：保持身心愉悦，避免紧张、焦虑、烦躁、抑郁。

2、生活起居：注意保暖，不能让冷风直接吹身体，不要接触冷水;避免潮湿，避免过度劳累。

3、饮食调养：多吃易于消化且又富含营养的食物，禁食寒凉食物和冷饮，禁食辛辣及肥腻食物。

4、适当运动：如慢走、做操、打拳等，以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳 。

猪肾汤

猪肾一具 糯米50克当归15克 知母10克 葱白7个 芍药15克 治产后肾虚，四肢疼痛。

制法：以水1200-1300毫升煮猪肾，待水煎成800-700毫升，去猪肾入诸药，慢火煮至400-300毫升时停火，一次服。

苡米粥

苡米仁 150克 薄荷(另包)15克 荆芥(另包)15克 豆豉50克

健脾祛湿，散风除湿。治风湿阻络而一身尽痛，筋脉挛急，屈伸不利。

制法：将荆芥、薄荷、葱白、豆豉洗干净后，放入干净的锅内，加水1500毫升，烧开后文火煮10分钟，滤汁去渣，将苡米仁入砂锅内，加入药液，煮至苡米仁裂开酥为度。

生地粥

生地25克 大米75克

养阴生津，适用于阴虚痹患者。

制法：将生地切碎，用适量清水煮约半小时取汁，复煎第二次。合并两次药液去渣，浓缩至100毫升左右备用。

食栗补肾方

生栗子250克 猪肾一具，粳米250克 陈皮6克 花椒10粒 食盐2克

健脾和胃，补肾强身，适用于寒湿痹腰腿疼痛者。

制法：(1)将板栗阴干去皮待用。(2)猪肾洗净，同猪肾、陈皮、花椒(布包)一起下入锅内，加入清水2500毫升，置火上徐徐煨熬成粥，挑出陈皮，加入食言即成。分二三次食用。

归芪蒸鸡

黄芪50克 当归10克 嫩母鸡半只 绍酒15克 味精1.5克 胡椒粉1.5克 食盐1.5克 葱、姜适量

有益气补血，散风除湿之功。适用于产后气血虚痹。此方是当归补血汤加入温筋通脉之绍酒，辛散祛风湿及寒邪的葱、姜和调料组合而成。

制法：将当归、黄芪装入鸡腹内，腹部向上放于盘或大碗内，摆上葱、姜注入清汤，加入盐、绍酒、胡椒粉，放入笼屉内蒸熟，去葱、姜，加入味精、调好味即成。

附片羊肉汤

羊肉500克 附片(布包)7.5克 生姜12.5克 葱12.5克 胡椒1.5克 食盐2.5克

温经壮阳,散寒止痛。

适用于产后寒湿及阳虚痹。

制法：(1)羊肉洗净入沸水内，加姜、葱各6克，绰至断红色，捞出切成约2.5 厘米方块,入清水中浸去血水。(2)将附片装入纱布袋内扎口，姜洗净拍破，葱缠成团待用。(3)将砂锅内注入清水，置于火上，入葱、姜、胡椒、羊肉、川附片即成。

“准字号”药和“健字号”“食字号”药有什么区别？

答：

准字号药属治疗药，它需要在多家三甲医院经过三年的临床，临床达到一定的有效率和治愈率，国家才能批准上市。而“健字号”“食字号”药就不同了，它不需要临床，生产后就能上市，因为它只是保健品或食品。某些“健字号”“食字号”常号称有治疗功效，请患者小心鉴别。

分娩产妇谨防产后风

产妇产后风 一个原因是因为分娩而虚弱身体受到风寒，寒气从下腹部开始扩散全身。

另外一个原因是关节的过度活动。分娩前尽管没有过度活动关节，但产后，如关节内滑液囊的滑液分泌不良，稍微劳累就会出现手腕发麻之类的症状。这是由于产后血液损失过多，或者营养不足，血液循环不畅引起的。

高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产的产妇更易患产后风。一般在产后8周后出现症状，如果放任不管，就有可能持续数月甚至数年，因此一定要注意。

1）小心寒气：产妇在产褥期要避免受寒，不能吹冷风或是喝凉水，饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是正常分娩的产妇，剖腹产，自然流产后的产妇，也有患产后风的可能性，因此一定要注意。

2）不要过度活动关节：分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题，因此产后2—3周内绝对不能过度活动关节。

3）服用产后补药：中药中的产后补药对补充产妇气血、帮助产后快速恢复、预防产后病效果显著，但必须在恶露排净的产后3周后服用。恶露全部排出之前服用补药反而会诱发产后风。要治疗产后风，可以煎服具有补充体力之功效的人参、黄芪、当归、熟地黄之类的药材。

4）食用适当的补养食品：预防产后风的食品有鲤鱼、鳢鱼、猪蹄、南瓜等。但补养食品顾名思义是为了补充元气而食 用，不能一次服用太多或者只吃一种。

5）接受中医治疗：产后风应当及早治疗，否则非常难治。治疗产后风一般用中药，如果出现骨节发冷、关节刺痛等产后痛症状时，建议采用中药治疗。