芽生菌病样脓皮病

1.原发皮损常首先发生在外伤处，以后可以在正常皮肤上出现新的皮损。

2.主要损害是向外周扩大的环状斑块。边缘高起呈疣状增殖，表面常覆盖厚痂，除去厚痂可见大量的脓疡，并有脓液渗出。以后中心可逐渐愈合，常留下瘢痕。本病酷似芽生菌病，临床常不易区别。

3.常有恶臭或异味。

4.分泌物培养阳性，常至少有一种细菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或（和）绿脓杆菌等。分泌物真菌、分支杆菌等培养阴性。

5.组织病理可见表皮内淋巴细胞及中性粒细胞浸润，表皮呈假上皮瘤样增生。真皮可见肉芽肿改变。

1.芽生菌病临床表现酷似芽生菌病样脓皮病，但少有恶臭，分泌物直接镜检可见单个双层厚壁的出芽细胞，真菌培养可供鉴别。

2.坏疽性脓皮病是一种慢性复发性溃疡性脓皮病，以双下肢常见，其典型皮损为边缘不整齐的深在性溃疡，溃疡面可见脓性分泌物。溃疡常呈潜行性，皮损周围皮肤潮红。自觉症状为显著的疼痛。

3.疣状皮肤结核好发四肢暴露部位，成人多见，损害大多数为单个，少数为多个，但一般单侧分布。初发皮损为暗红色丘疹，逐渐发展扩大成斑块，表面粗糙不平，呈疣状增殖，加压时可有脓液渗出。一般无自觉症状。结核菌素试验及组织病理可供鉴别。

1.提高机体抵抗力。

2.全身应用足量抗生素。

3.局部可用0.02%呋喃西林溶液或1：5000高锰酸钾溶液浸泡消毒清洁。尽可能去除痂皮。然后应用抗生素软膏。