人为脂膜炎

人为脂膜炎(factitious panniculitis)系人为因素造成的限局性脂膜炎。通常是由物理性因素所致的脂膜炎症。目前多对症处理。

(一)发病原因

通常由物理性(包括机械、冷热、压力、钝挫、创伤力、击打等)，化学性(包括药物、油类、酸、碱或奶类等)因素所致的脂膜炎症。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚。通常由物理因素所致的脂膜炎症。

于接触局部皮肤轻度潮红，或淡红斑片，皮下可触及炎性结节，疼痛程度不等，或由注射难吸收性奶类、脂类而致。局部炎症强烈时，脂肪组织坏死、液化，如破溃异物排出，形成愈合迟缓性溃疡，愈合后遗留瘢痕。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

组织病理：限局性急性或慢性混合脂膜炎，侵犯脂肪小叶，呈中性粒细胞浸润和细胞碎片，脂肪细胞坏死，中心区脂肪细胞消失，少许红细胞外渗，边缘区可见巨细胞，组织细胞。后期成纤维细胞增生，并形成纤维化及钙化。

(一)治疗

去除诱因，避免钝挫外伤，其他对症处理。

(二)预后

局部炎症强烈时，脂肪组织坏死、液化，如破溃异物排出，形成愈合迟缓性溃疡，愈合后遗留瘢痕。