急性脓肿

由感染引起局部红肿、痛及压痛，继而出现波动感有脓液形成。

常见的致病菌为黄色葡萄球菌脓肿可原发于急性化脓性感染或由远处原发感染源的致病菌经血流淋巴管转移而来

1.浅表脓肿略高出体表红肿热痛及波动感小脓肿位置深腔壁厚时波动感可不明显 2.深部脓肿一般无波动感但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛伴有全身中毒症状

1.浅部：脓肿表现为局部红肿热痛及压痛继而出现波动感

2.深部：脓肿为局部弥漫性肿胀疼痛及压痛波动不明显试验穿刺可抽出脓液也可作超声波协诊

(1)病区环境的清洁消毒及卫生学监测：病区应每天按常规进行清洁包括地面床头柜床架凳椅门把等如遇有污染用1 000 /L的含氯消毒液进行消毒擦拭患者出院后要终末消毒治疗室换药室每月进行1次空气培养每月做1次清洁手的培养物体表面不得检出金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等致病菌使用中的消毒灭菌剂每季度监测1次不得检出致病菌

(2)患者术前皮肤的准备：择期手术患者术前嘱患者清洗皮肤(备皮刀应注意清洁消毒)备皮范围要准确如果皮肤表面有破损感染迹象如疖小脓疱等应考虑手术延期进行

(3)清洁洗手：洗手是预防医院感染的最有效而最简便易行的方法之一接触每一个患者前后应认真洗手严格按6步洗手法进行手的清洗

(4)无菌操作技术：医务人员进入病区应衣帽整洁为患者换药时一定要戴口罩取用无菌物品时严格执行无菌原则

(5)无菌物品的消毒及保存：凡属于耐高温的金属器械及布类等物品均应高压蒸汽灭菌确保灭菌效果无菌物品应置于清洁干燥处关好物品柜门防止尘埃落在无菌物品上

(6)一次性引流物品的严格管理：对一次性引流物品(如引流袋负压引流瓶引流条等)应定期更换处理;严格检查包装是否破损如包装有破损或有漏气现象禁止用于临床;应将一次性物品放在干燥温湿度适宜的地方

1.及时切开引流手术时应有完善的麻醉切口设计合理深部脓肿应先穿刺定位然后逐层切开

2.术后及时更换敷料

3.周身应选用抗菌消炎药物治疗长期不愈的伤口应查明原因