火激红斑

该病是由于皮肤直接暴露于各种热源下，特别是长波红外线辐射的热长期反复刺激引起的。如长期火炉烘烤、热炕，长时间热水袋局部热敷，高温作业工种如司炉工、锅炉工、厨工、高炉车间及热轧车间等操作工人。女性患者是男性的10倍，且大多数是体重超重者。

损害初为皮肤充血，继之呈毛细血管扩张性网状红斑，反复发作则红斑明显，呈深红、紫红或褐色，其内杂有异色斑点，最后呈现网状色素沉着，经久不退。自觉灼痒。好发于面部、四肢等暴露部位，常用火炉或暖气片烘烤者，好发于小腿。早期病变是可逆的，而持续热吸收后色泽变深且明显和持久。反复发作后，也偶可引起皮肤癌，如鳞状细胞癌。

轻度角化过度，偶伴粒层增厚或角化不良；表皮萎缩伴棘细胞空泡变性，偶见异形核，真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润，真皮网状层的结缔组织可发生改变，弹力纤维增加，增粗，色素沉着系噬黑素细胞，真皮内游离黑素颗粒和含铁血黄素浸润所致。

依据病史、临床特点，常能做出正确诊断。

有时需和网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病相鉴别。

本病由于和局部高温造成皮肤血管网的永久性扩张，可造成皮肤角化增加，以及皮肤水泡等，但感染性的并发症在本病比较少见。因皮损恢复后可留下色素沉着，故可影响其外观的完整性，部位具有抑郁倾向的患者，可因皮肤受损久病不愈而诱发精神压抑甚至抑郁症，需要引起临床医生的重视。

病因除去后，皮损可逐渐自行消退，但色素沉着则历时较长，甚至永久不退。局部涂搽温和润肤剂或超氧化物歧化酶霜。中药清凉膏或寒水石洗剂外涂也可。色沉处外用5%氢醌霜、0.1%维A酸霜或软膏，角化性损害外用氟尿嘧啶软膏。

1.避免长期直接烘烤，热炕温度适中，局部热敷宜短时间进行。

2.加强职业防护，避免皮肤反复直接暴露于红外辐射。

3.暴露部位涂保护性油膏。

合理膳食。