
面部偏侧肥大综
合征是指以
一侧颜面肥大性为特征性改变的一组临床
症候群。该病征又称CurtiusⅠ综
合征、Steiner综
合征、先天性面部偏侧肥大、Friedreich综
合征、外
胚层
发育不良-眼畸
形综
合征等。本病征
病因未明,可能与染色体畸变或
胚胎发育异常有
关。本病征以男孩多见在出生后,即见病态部分呈慢性进
行性加重至
发育期后,可自然停止发展典型的特征是
一侧颜面肥大伴同侧
颧骨、
颅骨、上下颌
骨、
耳朵、颊部、......
病因
本病征病因未明,可能与染色体畸变或胚胎发育异常有关。
临床表现
本病征以男孩多见在出生后,即见病态部分呈慢性进行性加重至发育期后,可自然停止发展典型的特征是一侧颜面肥大伴同侧颧骨、颅骨、上下颌骨、耳朵、颊部、口唇、舌肌,均呈增生肥大常多见于右侧伴有患侧皮肤色素沉着、毛发增生和血管异常等,同时有牙槽扩大牙齿发育过早有巨齿和错位咬合等。
检查
一般实验室检查无特异发现。 应做X线脑电图心电图检查必要时,做MRI检查X线检查发现尖齿过大等异常。
诊断
1.结合特征性的一侧颜面肥大即可诊断,是早期诊断的依据。
2.确诊需结合临床症状、病史及相关实验室检查。
鉴别诊断
本症应与不对称身材矮小、性发育不良,综合征鉴别与外胚层发育不良综合征等相鉴别。
并发症
少数病例可伴有器官畸形肢端肥大癫痫发作和智能发育不全, 脊柱侧弯骨盆倾斜 坐骨神经痛等。
治疗
本病征尚未有确切的治疗方法,临床上以对症治疗为主。
1.手术治疗
在自然停止发展后,对受累部位可行面部矫形术。
2.对症治疗
维持患者正常机体功能及钙磷代谢,充分做好术前准备。
预防
病因未明参照先天性疾病预防方法预防应从孕前贯穿至产前:
1.婚前体检
在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒梅毒螺旋体 艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查 宫颈炎症)普通体检(如血压心电图)以及询问疾病家族史个人既往病史等做好遗传病咨询工作。
2.孕妇尽可能避免危害因素
包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中,需要进行系统的出生缺陷筛查包括定期的超声检查血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果需要明确是否要终止妊娠; 胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症是否可治疗、预后如何等等采取切实可行的诊治措施。