鳃裂瘘管为鳃囊为鳃沟相通或鳃沟不消失而生成。
鳃裂瘘管的外瘘
口及全程位于颈部,故又称颈侧瘘管。
鳃裂瘘管的
形成与以下因素有
关:①鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂;②鳃沟
闭合不完全;③鳃
器官上皮残留;④鳃
器官发育异常;⑤颈窦未
闭合。以上一种或几种因素可同时存在。1.鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂。2.鳃沟
闭合不完全。3.鳃
器官上皮残留。4.鳃
器官发育异常。5.颈窦未
闭合。6.以上一种或几种因素可同时存在。1.第......
病因
1.鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂。
2.鳃沟闭合不完全。
3.鳃器官上皮残留。
4.鳃器官发育异常。
5.颈窦未闭合。
6.以上一种或几种因素可同时存在。
临床表现
1.第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓,下颌角后下方有肿块,压之耳内分泌物增多,继发感染可出现疼痛、发热等症状。
2.第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,常有少许分泌物。病人常觉口内有臭味。
检查
第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。
诊断
根据病史和典型临床表现较易作出诊断。经瘘口行X线碘油造影可明确诊断。
鉴别诊断
治疗
1.非手术疗法
可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管,电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。
2.手术切除
此方法可以根治鳃裂瘘管。