水合氯醛中毒

中毒常由于误用过量或短期内重复用药所致。

急性中毒

内服水合氯醛大量时，可以严重的胃肠刺激症及中枢神经系统的障碍。

　　1、水合氯醛对食管及胃粘膜有刺激作用，浓度过大且可发生腐蚀现象，引起出血性胃炎，故有恶心、呕吐、呕吐带血、上腹疼痛、并可有肠炎、发生和肠道出血、偶可发生食管狭窄。

　　2、呼吸道局部刺激，表现为喉炎及支气管炎。中毒剂量则可呼吸中枢受到抑制及呼吸肌松弛，出现呼吸变慢。呼吸困难，潮式呼吸发绀等。致死原因多为呼吸中枢衰竭和呼吸肌麻痹。

　　3、本品大剂量有抑制血管运动中枢和心脏功能的作用，故中毒时，可有明显的血管扩张、血压下降、体温降低、及心率失常等。患有心脏病的患者，可致心脏骤停。

　　4、中毒病人可有瞳孔缩小、肌肉松弛、谵妄和反射消失等。

　　5、病程缓慢可因肝、肾损害而发生、损害、及等。

慢性中毒

　　1、水合氯醛的慢性中毒可以发生各种皮疹(状、状或紫癜样皮疹)：结膜炎、流泪、眼睑浮肿、畏光、，偶有眼球转动障碍和。

　　2、有些病人可以发生、兴奋、肌痛关节痛、中枢神经抑制、丧失、呕吐腹泻、舌部疱疹、呼吸有恶臭、严重口渴、黄疸、膀胱痉挛等。

　　3、部分病人发生、轻瘫、震颤、样抽搐、呼吸困难、浮肿和蛋白尿、甲床发炎和脱皮。

　　4、有些因长期应用而引起习惯性或依赖性，如突然停用可以出现谵妄等。

　　5、应用本品而有耐受性的病人偶有因用量大而发生“耐受性突然消失”的死亡，可能是由于肝、肾受损使解毒和排泄能力丧失所致。

病程缓慢者可因肝、肾受损而发生黄疽、肝肿大、肝脏触痛、转氨酶升高、蛋白尿及血尿等。

呕吐物、旨液、尿、血液检查，均可测定水合氯醛浓度。

口服急性中毒时，立即用1：5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃（小心操作，防止穿孔），酌用硫酸钠导泻；由直肠给药发生中毒时，立即洗肠。静脉输液促进毒物排泄，保护肝、肾，并纠正水和电解质失衡。尽快反复交替注射各种中枢剂，如尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因、山梗菜碱等。其他对症治疗，均可参阅巴比妥类中毒的处理。酒精和水合氯醛有协同作用，治疗时忌用。

乙醇和单胺氧化酶抑制剂可增加水合氯醛的毒副作用，最好不可同时应用，若须同时应用则适当减量。