蓖麻子中毒

蓖麻子（castor bean）俗称大麻子，是蓖麻的果实，为油料作物。蓖麻全株有毒，其有毒成分为蓖麻毒素及蓖麻碱。蓖麻毒素2mg，蓖麻碱0.16g可使成人致死。小儿服生蓖麻子3～5颗即可致死。蓖麻毒素及蓖麻碱加热后可以破坏而解毒。蓖麻子毒素是一种细胞原浆毒，可损害肝、肾等实质脏器，并有凝集、溶解红细胞的作用，也可麻痹呼吸及血管运动中枢。

蓖麻子中毒常发生于儿童，主要是误食蓖麻子后会发生中毒。毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素。儿童食入 3 ～ 5 颗蓖麻子即可致死。

多在食后3～24小时出现症状，最初有咽喉及食道烧灼感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，便中常见蓖麻子外皮碎屑，可有血性粪便，并伴尿少、无尿、血红蛋白尿，严重者出现黄疸、贫血、剧烈头痛、惊厥、昏迷、血压下降，以致死亡。

蓖麻子中毒一般是急性中毒，出现症状应立即给予催吐、洗胃、导泻、灌肠及输液等措施。病情稳定后再做常规检查。

蓖麻子中毒的处理方法如下：

1、立即催吐、洗胃及导泻，必要时行高位灌肠，尽快 使体内残留的毒素排出。

2、口服米汤、牛奶，以保护胃粘膜，并注意保暖。 严重者应尽快送医院抢救。　蓖麻又称大麻子、红麻、草麻，蓖麻子是蓖麻的种仁，在工业上和医学上有广泛的用途。

　　很多人都知道蓖麻叶可以饲养蓖麻蚕，蓖麻子可榨油，其油脂可制成润滑油、媒染剂和药物。但对蓖麻子具有很强的毒性这一点，就并非每个人都了解。

　　由于蓖麻子外观漂亮、饱满，儿童又不了解其毒性，很容易误食中毒。

　　蓖麻子毒性很强

　　蓖麻子中毒，主要是由蓖麻毒素所致。它是一种毒性很强的代谢毒素，对胃肠黏膜有刺激作用，可损害肝、肾和淋巴组织，还有凝集红细胞和溶血、麻痹运动中枢和呼吸中枢的作用。成人误食蓖麻子10余粒即可致死，儿童生食3～5粒蓖麻子即可发生死亡。

　　蓖麻子中毒的潜伏期较长，一般为1～3天，多在食后18～24小时发病。最初可感到喉头有强烈的刺激和灼热感，轻者有恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可能引发脱水、酸中毒和精神不振，重者可便血、嗜睡、发热、昏迷、抽搐、黄疸、蛋白尿、血尿或尿闭、血压下降、休克，最后因肝、肾、心衰竭死亡。

　　急救与治疗

　　催吐、洗胃、灌肠 早期用吐根糖浆催吐，稍后用0.05%高锰酸钾溶液或温开水洗胃，再后以硫酸钠导泻或用温开水高位灌肠。同时，可内服牛奶或蛋清，注意保暖。

　　纠正脱水及酸中毒

　　口服小苏打水(5～15克/d)碱化尿液，防止血红蛋白或其他产物在肾内沉淀。

　　对症治疗

　　当出现呼吸、循环衰竭时，可以给洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因、去乙酰毛花甙丙。同时，注意保肝、肾，输入高渗葡萄糖及维生素B、C、K或输血。

　　加强蓖麻子中毒防治知识宣传：

　　●蓖麻子无论生熟都不能食用；

　　●在种植和采摘蓖麻的季节加强宣传，使居民特别是儿童知道蓖麻子有毒，不能食用；

　　●妥善保管蓖麻子和工业用蓖麻油。

暂时禁食脂肪及油类食物。含脂肪较多的食物如各种油类：花生油、豆油、菜油、麻油、猪油。　　

可食用口服米汤、牛乳等，能保护胃粘膜。