鼻旁窦支气管综合征

鼻旁窦支气管综合征(sinobronchialessyndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。

常由感染所致，可能为下行性感染(先感染鼻旁窦后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染，后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。

多以鼻炎，副鼻窦炎和(或)支气管炎起病，表现为交替性鼻塞，流清或脓性鼻涕，头痛，局部压痛等，慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽，咳黏痰或脓痰，喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀，肺部可闻及湿啰音。

合并上呼吸道感染者，白细胞可升高。

普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X线显示肺纹理增多，支气管造影见囊状或柱状阴影，鼻旁窦瓦氏位片有助于副鼻窦炎的诊断。

根据临床表现，辅助检查和X线特点,即可诊断。

应与慢性支气管炎，鼻窦炎相鉴别。

慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽，咳黏痰或脓痰，喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。

主要行抗感染治疗，对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。

预后：严重并发症者，可出现呼吸困难和发绀者，预后差。