记忆受损

一、病理生理因素： 1.与由下列引起的中枢神经系统异常有关：退行性大脑疾病、手术伤口、头部伤害或者脑血管意外。 2.与由下列引起的处理信息的量和质减少有关：视觉缺陷、身体健康活动不良、学习习惯、教育水平、听力缺陷、疲劳或智力技巧3.与营养不足有关(如，维生素C、B12、叶酸盐、烟酸、硫胺)

二、治疗因素：与影响记忆储存的(特定)药物效果有关。

三、情境因素(个体的，环境的)： 1.与自我实现的预期有关; 2.与由下列引起的过度担忧和自我封闭有关：悲伤、抑郁或者焦虑; 3.与饮酒有关; 4.与缺乏动机有关; 5.与缺乏刺激有关; 6.与由下列引起的集中注意力困难有关：压力、分心、缺乏智力刺激、疼痛或者睡眠紊乱;

主要特征(一定存在，一种或各种)：1、自述或观察到有健忘的经历;2、没有能力判断某项行为是否被做过;3、没有能力学习或保有新技巧或新信息;4、没有能力做过去学习过的技巧;5、没有能力回忆事实的信息;6、没有能力回忆过去或新近发生的事件。

这一诊断在帮助病人提高记忆而改良其机能时是非常有用的。如果因为病人大脑退行性改变记忆不能提高时，这一诊断就不恰当。神经退行性疾病 (Neurodegenerative disease) 是一大脑和脊髓的细胞神经元丧失的疾病状态。大脑和脊髓由神经元组成，神经元有不同的功能，如控制运动，处理感觉信息，并作出决策。大脑和脊髓的细胞一般是不会再生的，所以过度的损害可能是毁灭性的，不可逆转的。神经退行性疾病是由神经元或其髓鞘的丧失所致, 随着时间的推移而恶化，以导致功能障碍。有两类，其中一类就是影响记忆以及相关的痴呆症。

主要特征(一定存在，一种或各种)：1、自述或观察到有健忘的经历;2、没有能力判断某项行为是否被做过;3、没有能力学习或保有新技巧或新信息;4、没有能力做过去学习过的技巧;5、没有能力回忆事实的信息;6、没有能力回忆过去或新近发生的事件。

1.讨论病人对记忆缺陷的看法：a.纠正错误概念;b.解释不良预期可以导致记忆缺陷;c.如果病人是老人，提供与年龄有关变化方面的精确资料;2.解释如果一个人要想提高记忆，那么有意去记忆和记忆技巧方面的知识是必须的(Miller，1999)。3.如果病人集中注意力有困难，解释放松和想象的益处。4.教给病人2-3种提高记忆技巧的方法(Miller，1999)：a.把事情记录下来(如，用清单、日历、笔记本)。b.把声音提示(如，计时器、闹钟)和文字提示联系在一起用。c.把特定物件放在特定的地方，且维持这些物件在适当的地方(例如，一直把钥匙挂在靠门的钩上)。d.把提醒物放在适当的地方(例如，把要修理的鞋放在门边)。e.积极观察，注意你周围所发生事物的细节，并且对周围环境保持警觉。f.把名字和形象联系在一起(如，Carol和圣诞颂歌[Christmas carol])。g.通过大声重复或在纸上写来练习你要记忆的物件。h.把信息分成"小块"以便容易记住(例如，要记地址或邮政编码，把它分成组760，55)。i.当你要记某样东西时，可以探究其字母(例如，你要记住一个人的名字是Martin，你由A开头的名字开始，通过字母顺序继续说出其他的名字，直至你的记忆与正确的一个联系在一起)。5.解释当一个人正在想要学习或记住什么东西的时候：a.尽量减少分心;b.不要催促;c.维持一些常规任务的组织形式;d.携带笔记簿，或日历，或者文字提示;6.当教病人时(Miller，1999,Stanley和Beare，1995)：a.不要分心;b.尽可能具体地提供信息;c.使用实例;d.允许其悠着学;e.使用视听辅助手段;f.提供事先准备：纲要、文字提示;g.鼓励使用辅助工具;h.确保玻璃明净，光线柔和明亮;i.立即更正错误答案;j.鼓励言语反应;