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发作性傻笑

为自神经症状的发作,表现为发作性傻笑,持续数秒或数十秒而突然停止,发作时无志丧失,每日可发作数十次,无任何诱因。病人虽然常乐呵呵的,但面部表情却给人呆傻的感觉。下丘错构是这种疾病的致病源,外科手术是除这种疾病的最佳法。下丘错构又称灰结错构,为临床罕见的颅先天性畸,多发于儿童,要表现为体激素水平过高、第二性征发育早、龄增加及伴有无诱因的狂笑发作。有人认为下丘错构......
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病因

下丘错构是这种疾病的致病源,外科手术是除这种疾病的最佳法。

下丘错构又称灰结错构,为临床罕见的颅先天性畸,多发于儿童,要表现为体激素水平过高、第二性征发育早、龄增加及伴有无诱因的狂笑发作。有人认为下丘错构起源于乳头体或灰结,于妊娠第35-40天成小球时错位所致,是一种中线神经不全综征,由正常组织成的异位肿块,组成此种畸神经细胞类似于灰结中的神经组织,并伴有正常质细胞。

诊断

从影像病理、临床体征等多面。痴笑发作要表现为反复发作性,无发笑的情由和容,却不能自控制的刻、不自然的发笑,偶伴哭泣,突发突止,持续5秒~1分,发作频繁,清醒或睡眠状态下均可出现,可伴有其他多种痫性发作,包括继发全面性强直发作、复杂部分性发作等。

痴笑发作可患者颅有无明确病灶分为症状性和自发性。痴笑发作还可症状出现时间、有无情绪改变及意识受损状况分为单纯性和非单纯性痴笑发作。单纯性要发生在5岁以下,患者除了发笑以外,无情绪变化和意识障碍,几乎不伴有其他癫痫症状

鉴别

需与下列疾病相鉴,鞍上或生殖细胞等。这些疾病除肿物信号或密度异常外最重要的是病变有不同程度的强化和有进性增大的趋势。

预防

首选法是施显微手术,在治疗上,一般首选卡马西平,亦可选择丙戊酸钠

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同义词

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