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双耳廓发育不全

发育不全一般指的是先天性小,系胚胎发育过程中第一,第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致,可伴有第一发育不全所起的鼓管、鼓室或乳突畸。遗传因素是双发育不良的要因素。先天性和分娩创伤也是病因1、第1级 廓小于正常 各部尚可分辨,外耳道存在或部分锁,鼓膜存在。听力尚未可。2、第2级 廓基呈条索状突起,相当于耳轮外耳锁,鼓膜及垂柄未发育。锥砧二者占1/2。镫已育......
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病因

遗传因素是双发育不良的要因素。先天性和分娩创伤也是病因

诊断

1、第1级 廓小于正常 各部尚可分辨,外耳道存在或部分锁,鼓膜存在。听力尚未可。

2、第2级 廓基呈条索状突起,相当于耳轮外耳锁,鼓膜及垂柄未发育。锥砧二者占1/2。镫已育或未育。此为临床常见类型,约为第1级的2倍,呈传导性聋。

3、第3级 廓残缺,仅有零星而规则的突起。外耳道,听链畸,有内耳功能障碍,发病率最低,约占2%。 第2、3级畸可能伴发颌面发育不全称Treocher Collins综征,其特点为掩、颧、上颌、下颌、等积。伴小外耳锁及

鉴别

外耳炎是一种好发于夏季、多见于候潮湿、温暖地区的外耳疾病。中国的长江和珠江流域易发生本病。多数者认为,外耳炎致病的真菌以霉菌、青霉菌及念珠菌等起者较为多见,其诱因为游泳、淋中耳长期流脓、滴入不适当的药物。因此,外耳道长期处于潮湿状态,加上温暖的环境,使真菌容易生长。另外,挖损伤也为继发本病的重要因素之一。

真菌性外耳道炎早期可无症状,但一般均有发痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物。若因炎症使落的上皮与菌丝共同成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,则可出现听力减退耳鸣

若有细菌感染,则可外耳肿胀、疼痛及流脓。检查时多见外耳道深部有白色灰色黄色或者烟灰色霉苔,其状如薄膜或粉丝,甚似发霉。揭去苔膜,可见外耳道皮肤充肿胀,表面轻度糜烂或有少量渗。将霉苔置于载玻上,滴加少许10%氢氧化钾溶液,盖妥并适当加温,若于显微镜下见到菌丝体或胞状物,即可明确诊断。

预防

耳蜗功能良好者,应早期进手术,一般以在2~5岁时较好,不宜过晚,以免影响语言习。

单侧畸而另侧正常者,一般以在8~9岁或更晚些时施手术为宜.便于取得病人作。

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