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痉挛性截瘫步态

痉挛性截瘫步态:双侧严重痉挛性张力增高,病人双下肢强直收,伴代偿性躯干运动,走费力,呈剪刀样步态。见于痉挛性截瘫瘫痪、横贯性脊髓损害、瘫痪、遗传性痉挛性、瘫痪侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。下肢群张力增高致使步时两腿向侧交叉如剪刀。 诊断:据家族史,儿童期(少数20~30 岁)发病,缓慢进性双下肢痉挛性截瘫,剪刀步态,伴神经萎缩、锥体外系症状共济失调萎缩、痴呆......
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病因

见于痉挛性截瘫瘫痪、横贯性脊髓损害、瘫痪、遗传性痉挛性、瘫痪侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。

诊断

下肢群张力增高致使步时两腿向侧交叉如剪刀。

诊断:据家族史,儿童期(少数20~30 岁)发病,缓慢进性双下肢痉挛性截瘫,剪刀步态,伴神经萎缩、锥体外系症状共济失调萎缩、痴呆皮肤病变等。

实验室检查:本病、尿、便、液常规化验均正常。

其他助检查:

1、CT 与MRI 可能有脊髓变细、萎缩。

2、由于脊髓后索损害,下肢皮层体感诱发电位异常,潜伏期延长,波幅降低,提示神经传导速度减慢。

鉴别

1、醉汉步态因重不易控制,步时两腿间增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做"蹒跚步态"。

2、感觉性共济失调步态,此指深感觉障碍起者特点是走时步幅较大两腿间较宽,提足较高,足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,眼时不稳甚至不能走,常伴有感觉障碍Romberg征阳性见于亚急性联变性脊髓痨等。

3、痉挛性偏瘫步态偏瘫时患侧下肢因伸张力高而显得较长,且屈困难患者走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈收旋前屈姿势,下肢伸直并外旋步时将盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前故又称划圈样步态,是由一侧锥体束损害起多见于管疾病。

预防

1、定期体格检查是预防中偏瘫的重要措施。

有很多发生中的病人,家属往往觉得很惊讶,因为病人平时从来不看病不吃药,一直以为他(她)身体很健康,没想到却一下子中了。其实,身体健康只是病人和家属的一种错觉。中的病人往往存在中的危险因素而不自知。这些人如果能早期发现疾病,采取有效的治疗措施,中是可以预防的。

所以,对年龄40岁以的人群,特是有压、糖尿病或中家族史的人,定期进体格检查,及早发现及早治疗中的危险因素,可以预防中的发生。

2、加强身体锻炼有助于偏瘫预防。

(1)体育锻炼可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老

(2)体育锻炼能够增强心脏功能,改善管弹性,促进全身的环,提高流量。

(3)体育锻炼能够降压,扩张管,使流加速,并能降低液粘稠度和聚集性,从而可以减少

(4)体育锻炼可以促进脂质代谢,提高液中高密度脂蛋白的含量, 从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖

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