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踝部凹陷性水肿

当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤苍白肿胀、皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指压局部(如、胫前区或、颧部位)皮肤,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿(pitting edema)或显性水肿(frank edema)。水肿系指管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。凹陷性水肿在手指松后,这种凹......
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原因

凹陷性水肿在手指松后,这种凹陷须数秒致1分钟能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水(free water),因压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。

检查

源性水肿水肿先从身体的下垂部位始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以部最为明显。妊娠压综征最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体积液过多,则导致临床可见的水肿水肿多由始,渐延至小腿、大腿、外阴部、部,之凹陷,称凹陷性水肿

鉴别诊断

非凹陷性水肿多是组织间隙蛋白的沉积导致,又叫粘液性水肿,多见于甲减(重者表现为粘液性水肿,故又称为粘液性水肿),昏迷者称为粘液水肿昏迷,较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠反应迟钝皮肤粗糙面色苍白、眼睑、脸面浮肿,眼裂窄、睁眼费力、大、毛发稀疏、干枯落,眉毛外1/3落,声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眼、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状

凹陷性水肿一般是液体在体组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如水肿源性水肿等。源性水肿水肿先从身体的下垂部位始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以部最为明显。妊娠压综征最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体积液过多,则导致临床可见的水肿水肿多由始,渐延至小腿、大腿、外阴部、部,之凹陷,称凹陷性水肿

缓解方法

要纠正生活习惯,首先要避免吃辣、咸、刺激性的食物。如果吃的咸,就会很多水。这样不仅脸,而且在体也会积累很多水分。而且睡觉前最好不要水,也不要超过必要量(每天平均1.5升)。如果因为压力和失眠睡眠不足,也会使身体肿起来。特精神压力大就会分泌出抗利尿激素,导致小便不畅,身体出现浮肿。在用绝食和饮食减肥法减肥后,只要暴饮暴食,身体就会浮肿。因为,突然暴食会使水分吸收的速度比以前加快。如果保充足的睡眠,就能促进小便畅通,就可以预防浮肿。如果穿有弹性的袜子和长筒袜,就会压迫身体,有助于体液通过静排出。

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