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溢乳

甲状腺与乳腺,一个在颈部,一个在胸部,看来是马牛不相及的两个器官,但实际上两者间的分泌系却非常密切。甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘,使下丘产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。下丘及邻近部位的疾病,如 炎、颅松果体、下丘部分性梗死、 假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘产生的......
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一、下丘脑性障碍

下丘及邻近部位的疾病,如 炎、颅松果体、下丘部分性梗死、 假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及 促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由失去抑制而盲生产,后两者则直接促使泌乳素增产。

下丘障碍中有一种较为多见的“产后溢乳闭经征”,其特点是停止哺乳半年以上仍有持续性溢乳,还常伴有闭经子宫卵巢萎缩。身患此症者,其青春期时常有第二性征发育迟缓及月经不规则的现象。

二、垂体障碍

要是垂体部位的各种 肿。此外,部分空蝶鞍综征、垂体功能亢进,也可溢乳闭经

四、药物因素

作用于中枢神经系统的镇静,如氯丙嗪吗啡等,可以使下丘儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。

五、神经刺激

某些部位特是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤起的剧痛,都可以通过神经传递到下丘起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸部的带状疱疹等。此外,乳房的常性刺激,如慢性乳房脓肿;囊性乳腺瘤、尤其是那些让孩子常性吮吸乳头者,也会由于长期神经刺激而造成分泌控制失调,以至溢乳,有脊髓疾病及子宫切除者也可出现此征。

其他因素还有很多,如患上腺样上腺腺瘤气管肺癌者,都可在病变部位产生非垂体性泌乳素;严重精神创伤以及明显的生活习惯的改变,也可造成一时性的溢乳。但是溢乳症患者约有30-40%的人查不出什么原因,只能统称为“原因不明性溢乳症”。

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