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腋区疼痛

腋区axillary region位于胸廓上部与上部之间,当上肢外展时,腋区呈浅窝状,叫做腋窝 axillary fossa 。腋区疼痛是指各种原因起的以腋部疼痛为特征的症状。可见于乳腺增生疾病,其症状要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,后疼痛减退或消失。严重者后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩部、上肢等处放射。患者往......
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诊断

可见于乳腺增生疾病,其症状要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,后疼痛减退或消失。严重者后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩部、上肢等处放射。患者往往自述乳房有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗。

肋软骨炎也会感觉腋窝疼. 一般以 2~ 4肋较为多见 ,如疼痛剧烈可放射到腋窝、乳房及同侧上肢的。

鉴别

(一)神经炎(brachialplexusneuritis)病因不明。病前可能有免疫接种史或受冷史。患者多为成年人,呈急性或亚急性起病,病初疼痛位于一侧的颈锁骨上窝或肩部,如烧灼样、针刺样,疼痛为间歇性,不久转为持续性并阵发性加剧。疼痛范围扩展为同侧上、前及手部,而以侧较甚。牵丛时,如上肢外展或上,常使疼痛加剧。神经干上(锁骨上、下窝或腋窝处)有明显的压痛,可有感觉减退或过敏力减退以肩带和上近端的肉最为严重。病初,反射较活跃,但不久即减退或消失。几周后,肉有程度不等的萎缩。部分病人有上肢远端的植物神经功能障碍,如皮肤菲薄、肿胀、出汗异常。通常其疼痛可在几天减轻或消失,有的持续几周才终止。瘫痪肢体大约在几周或几个月后才始好转,但最终大都能显著好转。液检查正常。个病人在一侧好转后,另一侧又发病。

(二)颈胸出区疼痛综征(painsyndromeofthecervicalthaxicoutlet)颈胸出区疼痛综征,锁骨肋骨征及胸小征都是由于神经管在颈胸侧出区受压所发生。颈胸侧出区系由第一肋骨、前胸骨上段、后的第一胸椎所组成。神经前、中斜角之间,进入第一肋骨锁骨间的狭窄区。锁骨动脉神经,出颈胸侧出区达颈部,通过腋窝进入上肢。如果上述通路发生解剖变异、狭窄,则神经管都可遭受压迫而产生症状。常见之病因颈肋,第七颈椎横突过长,前斜角肥大或纤维增生或肉发生痉挛、挛缩、腋窝入变异、肩带下降等。起病以40~50岁居多,女性多于男性,右侧多于左侧。常无明显诱因,症状逐渐发生。起初为上肢疼痛和麻木,由肩区向侧及手掌侧放射。呈刺痛、钻痛、灼痛,伴有麻木。这些症状常发生于凌晨,使病人痛醒;或在久坐、长时间作缝纫编织等工作以后出现。上肢伸展、物、提物等均可使疼痛加剧,收、屈肘,症状可减轻。体检可发现于手、前侧感觉减退及感觉过敏。可有手部力减弱及肉轻度萎缩。锁骨动脉受压可出现手部皮肤发冷、肤色苍白、青紫等。以下试验可用以区前斜角征、锁骨肋骨征及胸小征:

1.前斜角试验:头转向病变对侧,并向后仰伸,病侧手外展,深吸。若出现上述症状及病侧动脉搏动消失,则提示为前斜角征。

2.当病侧肩动或被动向下时,出现上述症状及病侧挠动脉搏动消失,则提示为锁骨肋骨征。

3.两、外展并稍向后侧,出现上述症状及病侧动脉搏动消失,则提示为胸小征。

4.腋区疼痛症状是怎么

腋窝下的疼痛多是由于精神紧张、长时间姿势不正确、局部的炎症、乳腺增生心脏性病变等起。

预防

1.时作息,保持情舒畅,理安排生活。病期要注意适当休息、适当加强体育锻炼、避免过度疲劳

2.患者宜常吃海带,有消除疼痛、缩小肿块的作用,多吃子、饼、牡蛎等行气结之品,忌食生冷和辛辣刺激性的食物。乳腺增生治宜舒,通化结,使冲任调和,经络通畅。

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