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胸膜肥厚

胸膜是一层浆膜,覆盖于表面及胸廓侧面,分称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水胸膜停留时间长了,胸水刺激胸......
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病因

由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水胸膜停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。

诊断

临床表现:

症状各有所异,但是,普遍会有胸部疼痛或呼吸困难症状。临床诊断以胸膜炎病史和影像表现为

影像表现:

局限性的胸膜增厚和粘连,常见于肋角处,使肋角变钝、变浅或变平。透视下可见该处横运动减弱。胸膜亦可有较广泛的层样增厚及粘连,若厚度不大,又位于前胸壁或后胸壁,则可以不起明显的X线改变,当胸膜增厚达到一定厚度时,则使患侧野密度增高,当转至切线位时,可在胸廓缘和野之间有一层边缘清晰的锐利阴影。大量的胸膜增厚和粘连可起肋间隙的缩小,纵隔向患侧移位,柱向对侧侧凸,横隔上升。病变广泛者可使患例门上提,气管向患侧移位。另有一种索状胸膜粘连,在气胸受压萎陷时较易见到,显示为胸壁与一处表面之间有一条边缘清晰的索状致密影相连。索状胸膜粘连往往是贴近胸膜部病灶所起的胸膜改变。常见于结核并好发于上。透视下观察横运动可以鉴局限性胸膜增厚和粘连与少量胸腔积液

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同义词

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