排便困难

　　1、继发性排便困难：排便形成困难，排便不畅。

　　2、痉挛性排便困难：便秘与腹泻交替出现，或者是长期腹泻。

　　排便困难的症状

　　根据权威肛肠专家的介绍，排便困难的症状主要表现为下面四点！

　　1、排便干燥：排便过于干结、坚硬，排便次数减少，排出困难或不尽。

　　2、有残便感：排便并不干结，却总是要排便，常常在排便后仍有残便感。

　　3、排便时间长：上厕所不能马上排便，而要蹲着等上几分钟甚至十几分钟才能解下来。

　　4、常有排便感：常有频繁的排便感，每次却只有少量黏液排出，也就是中医所称热结旁流，往往被误认为是腹泻，不停地用抗生素或止泻药，结果却越治越重。

　　1、由于不良的饮食习惯，使食物的机械性或化学性刺激不足，或因摄入的食物过少、过细，尤其是缺少遗留大量沉渣的食物，使肠道刺激减少，反射性蠕动减弱而造成便秘。

　　2、生活习惯改变、排便姿式不当、经常服用强泻剂及灌肠等，均可造成直肠反射敏感性下降，以致虽有粪便进入，而不足以引起有效的神经冲动，使排便反射不能产生而引起便秘。

　　3、精神抑郁或过于激动，使条件反射发生障碍而引起便秘。

　　4、不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。

排便困难一般指排泄困难，而便秘除此之外还伴有排便时间间隔长凳情况。

　　1、排便不正常，有96%的毒素会被肠道反复吸收，出现肠道老化；

　　2、肠道是人体第一保护屏障，便秘导致肠黏膜脱落、病变，这是近年来直肠癌持续高发的根本原因；

　　3、排便干燥、困难是很多疾病突发的一大诱因，尤其是中老年人，在如厕时用力过度极易诱发心脑血管病的突发，这就是“很多人死在马桶上”的道理；

　　4、肠道的淋巴结占到身体的70%，肠道是人体最大的免疫器官。肠道老化直接导致免疫力下降，感冒、高血压、糖尿病、心脑血管等疾病就会接踵而来。

一般治疗

　　包括饮食、锻炼、改变不良习惯等方面。对于没有器质性病变的一般人来说，食疗是首选的，即在饮食中增加纤维食物，如麸糠、水果、蔬菜等；运动锻炼对于常人的排便很有帮助，长期卧床的病人常有便秘致便嵌塞的情况；纠正生活中的紧张情绪，减缓工作节奏及纠正长期忍便等不良习惯，对某些便秘者也是至关重要的。

药物治疗

　　尽管施用上述方法，但许多便秘者还需要用泻药来辅助排便。对一般便秘者偶用泻药是不会造成不良后果的，但长期使用泻药，有引起依赖的可能。泻药一般分为刺激性泻剂（如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油），盐性泻剂（如硫酸镁），渗透性泻剂（如甘露醇），膨胀性泻剂（如用麸皮、魔芋粉、琼脂做的充肠剂），润滑性泻剂（如石蜡油）。

　　根据便秘的轻重有针对性地选择泻剂十分重要。慢性便秘以膨胀性泻剂为宜，仅在必要时选择刺激性泻剂，绝不可长期服用；急性便秘可选择盐类泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂，但时间不要超过1周；对长期慢性便秘，特别是引起粪便嵌塞者，可使用灌肠的方法，灌肠液分盐水和肥皂水两种，而盐水较肥皂水刺激性为小。

粪便嵌塞的治疗

　　通常使用灌肠、口服泻药以及开塞露射肛等方法，往往无效。可采用手法挤压肛周，女性可用手指压迫阴道后壁助便。临床常用的治疗便秘的方法是将食指（戴手套）插入肛门内，将干粪团分割成小块，抠出或加用开塞露刺激排出，无效时应在局麻下将粪团挖出。

水疗法

　　这是治疗顽固性便秘的一种行之有效的新疗法。通过仪器，将灭菌净化的盐水不断地注入肛门，经反复冲洗，使积留在大肠内的粪便排出，达到清除肠内毒物、细菌和寄生虫，恢复肠道正常吸收和排泄功能的目的。与口服泻药和普通洗肠不同的是，该治疗便秘的方法无痛苦，清洗彻底，适于各种便秘，且具有排毒养颜的功效。一般每1~3月1次，每次45分钟。

生物反馈疗法

　　生物反馈疗法是通过测压和肌电设备，使患者直观地感知其排便的盆底肌的功能状态，意会在排便时如何放松盆底肌，同时增加腹内压实现排便的疗法。该治疗前需先向患者解释盆底解剖、生理，说明此治疗的方法、步骤，使其配合治疗。

手术治疗

　　治疗便秘的方法经过一段保守治疗仍无效者，可通过一些检查手段看是否存在着器质性病变。即有否需要经手术治疗的外科疾患

　　1、爱吃肉类及辛辣厚味者（实秘）：排便干燥，面赤身热，恶热喜冷，口干唇焦，口舌生疮，小便黄赤。中医辨证上属胃肠积热，肠燥便结。

　　2、中青年女性，伴内分泌失调（血瘀秘）：排便干，量少色黑，似羊屎球，或便秘久治无效，伴痔疮；女性可有月经不调，面黯黑。

　　3、大病、久病、长期卧床、老年人手术后及低血钾症的患者（气虚秘）：排便多日不行，如厕强努乏力而汗出。气短，便质一般不干结。

　　4、老年男性（阳虚便秘）：便质未必干燥，但排便干涩，难以排出，伴面色白，畏寒肢冷，小便清长，腰脊冷痛，辨证上属脾肾阳虚，运化无力。

　　5、贫血、大失血、妇女产后之人（血虚秘）：便次基本正常，排便燥结如球，伴面色无华，头晕心悸，眠差。辨证上属于血虚津少，肠道失润。

　　6、吸烟者：烟尘性燥，易伤阴津，肺为娇脏，燥热伤肺，肺与大肠相表里，燥热下移则内结大肠；另一方面，燥热伤肺，肺失宣肃，则大肠传导失司，肠道壅滞、糟粕内停、发为便秘。

生活规律化

　　避开压力避免熬夜，养成早睡早起、定时上床的习惯，并改善焦虑状况，像是在工作之余以嗜好来抒解压力，尽量保持好心情，均有助平衡自律神经，让肠胃通畅

每日适当活动

　　每天适当规律的运动，可有效防治便秘。当然，能增强体适能及肌力的快走、慢跑、游泳、登山等有氧运动，是便秘患者最佳选择；但若条件不允许，多走路或做些简单体操也有助刺激肠胃蠕动

养成良好排便习惯

　　每日定时上厕所，可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬；如果实在解不出来，也要尝试练习催生便意，久而久之自然会成习惯。在时间上，通常早上较易排便，只要起床后喝杯水就能刺激肠胃蠕动；但若要赶着上班或只有晚上才能放松，亦可另排饮水及如厕时间。

适当的按摩

　　进行按摩疲累时，两手握拳轻轻敲打后腰，可缓解腰酸背痛又能刺激肠胃蠕动。洗澡时，也可以一边淋浴、一边用手在腹部按摩；如果再用莲蓬头以温水冲洗肛门约两分钟，还能舒缓肛门括约肌，让排便更轻松。睡觉前按摩腹部，则可帮助次晨排便。

饮食要清淡

　　饮水要多喝，白开水最好，如果对白水抵触可以泡一些清热去火的绿茶等。