腰椎肥大

退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。

此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。

腰椎肥大症的一般症状为：病人腰背部酸痛不适，僵硬板滞，不耐久坐、久站，腰部酸痛强直，不能完成俯仰动作，行动艰难，晨起后症状较重，活动后减轻，.常失眠，睡觉时不能转侧，脚酸软，不能久立，一般还伴有头痛眩晕，梦多烦躁，食欲减退。腰部屈伸活动不利，但被动运动基本达到正常。

急性发作时腰痛较剧，且可牵掣到臀部及下肢。若骨刺压迫或刺激马尾神经时，可出现下肢麻木无力、感觉障碍等症状。

病情较重者,俯仰活动受限,腰部生理曲线异常, 椎棘间隙狭窄,或腰椎关节变形;部分患者膝,跟腱反射减弱,伴有臀,腿部牵引性疼痛.

强直性脊柱炎：多在40岁以下，渐进性的腰背部酸痛和腰骶部不适。骶髂关节首先受累，随着病情的发展，脊柱活动度越来越小，脊柱逐渐强直，出现屈曲畸形， 胸廓的扩张运动受限，胸腔容积缩小，除腰椎生理前凸消失甚至出现反弓外，胸椎后凸增加和颈椎向前屈曲等，形成“驼背”畸形。急性期血沉增快。X线检查：早 期骶髂关节可见骨质疏松，腰椎小关节模糊;中期关节间隙变窄，软骨下骨质呈锯齿状破坏;晚期关节发生骨性强直，小关节融合，关节囊及韧带钙化、骨化，脊柱 间有骨桥形成。

得了腰椎肥大，不必忧心忡忡， 出现轻度的腰部疼痛和不适可采取以下自我康复措施：

1、保持日常活动，每天1~2次腰部前屈、后仰、左右侧弯以及左右旋转等各方向活动，可是紧张的肌肉、韧带被拉长、放松，酸痛和僵硬感会大大降低甚至消失。

2、每天练习倒走，加强脊柱两侧肌肉的平衡和内在稳定性。

3、不要做较低位的沙发。宜睡硬板床。

4、适当注意保暖，过度肥胖者应控制体重以减轻脊柱负担。