反射性腰痛

急性胰腺炎、腹膜后血肿或肿瘤及十二指肠后壁穿透性溃疡等均可引起内脏反射性腰痛。生殖泌尿系统疾病，盆腔内脏器的病变，尤其是妇科疾病，包括附件炎、盆腔炎等也可通过盆部神经丛及坐骨神经，引起腰骶部牵涉痛，也可见大腿后侧及臀部牵涉痛。

患者自觉症状即可诊断。

(1)软组织性腰痛：脊柱旁背伸肌、棘上、棘间韧带、横突间韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性：如腰部软组织捩伤、挫伤；炎症性：如肌纤维织炎、筋膜炎;劳损性：如腰劳损、腰椎横突综合征；压迫性：如梨状肌损伤征候群等。

(2)骨关节性腰痛：是指脊椎柱骨及关节，由于某种原因产生的腰痛。外伤性：如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等；炎症性：如致密性骨炎、强直性脊柱炎等；腿变形：如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳性：如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。

(3)椎管内源性腰痛：指椎管内某些原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。

(4)其他原因引起的腰痛：内脏疾病反射性腰痛。另外祖国医学认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。