轻瘫

1、单瘫多见于大脑中动脉病变，如脑出血、脑梗死、脑血管狭窄、脑外伤、脑肿瘤等影响皮质运动区。

2、偏瘫常见于大脑中动脉分支的豆纹动脉，供应区出血或闭塞，脑肿瘤、脑脓肿、脱髓鞘病，以及皮质下白质中的胶质瘤等影响，内囊部位病变，滁偏瘫外还可有偏身，感觉障碍和偏盲。

3、交叉性瘫痪多为脑干病变，常见于脑干血管病变炎，症肿瘤外伤等。

4、截瘫常见于脊髓感染肿瘤外伤，压迫脱髓鞘改变等。

5、周围神经性瘫痪，常见于肌萎缩性侧柬硬化单神经炎，多发性神经炎，感染中毒、血管病变、肿瘤及全身性疾病。

6、肌肉病变和神经肌肉接头处病变导致的瘫痪，常见于重症肌无力，多发性肌炎，进行性肌营养不良，周期性麻痹等。

瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。

急性脊髓炎多见于青壮年，起病急骤，有一般感染及脊髓横贯性损害的症状和体征，脑脊液中蛋白及细胞增加。肢体瘫痪先呈驰缓性瘫痪，肌张力减低，腱反射减弱或消失，无病理反射。数周后脊髓休克现象逐渐减退，肌张力与腱反射恢复增高，并出现病理反射。大小便潴留变为失禁，出现反射性排尿。

1、防止褥疮 瘫痪者长不能自己活动，瘫痪肢体营养障碍，加以受压极易发生褥疮，因此应定期帮助翻身，保持床缛干燥及皮肤清洁，尤其是伴昏迷大小便失禁则更为重要。

2、活动及按摩患者肢体 防止肌肉萎缩及挛缩畸形，保持肢体功能位置，如上肢置于曲肘位，下肢避免膝屈曲及足下垂，可用脚架托起被褥，预防压迫，一课用直角形夹板垫上海绵、纱布将患者踝部放置其上，或用被褥及衣服支撑足掌。患者能活动后由床上活动，渐扶行下床及活动，促进功能恢复。

3、预防烫伤 尤其是有昏迷及感觉障碍着，使用热水袋应隔厚毛巾，不要直接接触皮肤，以免烫伤。

4、预防肺炎 除定期翻身拍背外，还要预防感冒。

5、预防泌尿系感染、便秘

6、高热的处理 高位截瘫或四肢瘫，瘫痪平面以下常有排汗散热障碍，天气炎热时易高热，应作物理降温并补充水分及营养。