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足趾皮肤发黑

发黑,是指之皮肤或深及肉发黑的症状。轻则深红色,重者紫黑色,破后成溃疡。干者无渗水,湿者渗出污水,疼痛剧烈,奇臭难闻。《灵枢.》称为后世称脱疽。损伤瘀血发黑:瘀血肿胀明显,疼痛剧烈,由于其为压砸损伤所致,治疗应予活祛瘀止痛为,可将葱熟捣烂熨之或刺放其瘀血,则疼痛、肿胀可立消其大半。热下注足发黑与湿毒下注足发黑、肾阴虚足发黑:叁共同点均为足发黑而奇痛难忍......
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原因

损伤瘀血发黑:瘀血肿胀明显,疼痛剧烈,由于其为压砸损伤所致,治疗应予活祛瘀止痛为,可将葱熟捣烂熨之或刺放其瘀血,则疼痛、肿胀可立消其大半。

热下注足发黑与湿毒下注足发黑、肾阴虚足发黑:叁共同点均为足发黑而奇痛难忍,其初始病因多有长期感受凉的病史,多发生于中年以后的男性。寒湿下注者,缘由阴寒湿毒久伏于血脉瘀阻,故见一派寒湿表现(患肢发凉,甚者手足冷,脓水清稀,润,伏)治当温湿,可用阳和汤加减。湿毒下注者,缘由寒湿久蕴,湿毒聚,血脉瘀阻不通,故溃烂湿胀,汁水清稀,患处与正常肤界线不清,舌苔腻,治当清利湿毒,力用四妙勇安汤加减。肾阴虚者,则足紫黑干枯,界线分明,舌红细,当配以大养阴补之药物,左归加减。

检查

损伤瘀血发黑:起病突然,有明显外伤史,据其外伤的程度,瘀血紫黑及疼痛肿胀的情况也有轻重不同。无明显全身症状可辨,正常。

寒湿下注足发黑:初起,轻者足暗红肿胀,发凉,疼痛,跛。重者肤色紫黑,疼痛剧烈,手足冷,趺阳脉沉伏。肤溃烂,但流水,气味秽臭,痛如刀割,常抱足抵胸而坐,昼夜难眠。淡润,沉微。

湿毒下注足发黑:足及下皆肿痛,足紫黑。湿烂渗水,清稀秽臭,剧痛难忍,病损处与正常肤之间无明显界线可分,重者可迅速向上蔓延,舌红苔黄,沉。

肾阴虚足发黑:足紫黑干枯,病损处与正常肤界线分明,疼痛,舌红少苔,细。

鉴别诊断

发凉怕冷,呈苍白色紫红色:足发凉怕冷,呈苍白色紫红色是塞性栓性管炎的临床表现,塞性管炎(thrombosisangiitisobliterans,tao)是一种有动脉硬化段分布的管炎症,病变要累及四肢远段的中小动静病理要表现为特征性的炎症细胞浸润性栓,而较少有管壁的受累。

损伤瘀血发黑:起病突然,有明显外伤史,据其外伤的程度,瘀血紫黑及疼痛肿胀的情况也有轻重不同。无明显全身症状可辨,正常。

寒湿下注足发黑:初起,轻者足暗红肿胀,发凉,疼痛,跛。重者肤色紫黑,疼痛剧烈,手足冷,趺阳脉沉伏。肤溃烂,但流水,气味秽臭,痛如刀割,常抱足抵胸而坐,昼夜难眠。淡润,沉微。

湿毒下注足发黑:足及下皆肿痛,足紫黑。湿烂渗水,清稀秽臭,剧痛难忍,病损处与正常肤之间无明显界线可分,重者可迅速向上蔓延,舌红苔黄,沉。

肾阴虚足发黑:足紫黑干枯,病损处与正常肤界线分明,疼痛,舌红少苔,细。

缓解方法

损伤瘀血:治疗应予活祛瘀止痛为,可将葱熟捣烂熨之或刺放其瘀血,则疼痛、肿胀可立消其大半。

寒湿下注:寒湿下注者,缘由阴寒湿毒久伏于血脉瘀阻,故见一派寒湿表现(患肢发凉,甚者手足冷,脓水清稀,润,伏)治当温湿,可用阳和汤加减。

湿毒下注,缘由寒湿久蕴,湿毒聚,血脉瘀阻不通,故溃烂湿胀,汁水清稀,患处与正常肤界线不清,舌苔腻,治当清利湿毒四妙勇安汤加减。

肾阴虚,则足紫黑乾枯,界线分明,舌红细,当配以大养阴补之药物,左归加减。

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