妊娠性黄褐斑

病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑妊娠性黄褐斑，开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某此药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。如果饮食中长期缺乏谷胱甘肽,可使皮肤内的酪氨酸酶活性增加,而酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌,进而形成多巴素,发生色素沉着,引起了蝴蝶斑.

中医认为黄褐斑是一是由于肝功能失调导致气郁，从而使面部气血失和产生肝郁气滞型。肝郁气滞，肝郁久而薰蒸脸部而形成斑;三是肾精受损而久伤肾阴，肾阴不足而不得滋养脸部便脸部不荣;四是气滞血瘀而致不荣肌肤;五是肝脾不和气血失调而不能上荣于面.

实验室检查：

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其他辅助检查：

组织病理：表皮基底层黑素增多，黑素细胞不增加，真皮上层可见较多的嗜黑素细胞及游离的色素颗粒，可见围管性少量淋巴细胞浸润。

妊娠性黄褐斑的鉴别诊断：

1.瑞尔黑变病：好发于前额、颧部、颈及耳后，也可累及躯干及四肢，呈灰褐、深褐或蓝灰色损害，有时略呈网状，境界不清，色素斑上常有粉状鳞屑，可伴皮肤轻度发红及瘙痒。

2.阿狄森氏病：色素沉着呈全身性弥漫性分布，青铜色至黑褐色斑片，除面部外还可见于乳晕、外生殖器等处，有全身症状如体重减轻、乏力、血压降低等。

3.Civatte皮肤异色病：皮损对称分布于面、颈和上胸部，为红棕色网状色素沉着伴有毛细血管扩张和萎缩。

黄褐斑对女性的危害最广。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病(肝肾功能不全，妇科病、糖尿病)等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。对于皮肤的黄褐斑，主要本着预防与治疗结合的方法。调理好女性内分泌环境，保持心情舒畅，积极预防妇科疾病等是预防黄褐斑的有效手段。

同时，在生活中应注意不要长时间在阳光下暴晒，多吃新鲜水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。保持精神愉快，多运动，积极治疗慢性肝肾疾病，纠正月经不调，调节内分泌功能障碍。爱美的女士在选用美容化妆品时，切莫听信市场上那些急功近利的广告宣传，对一些纯天然化妆品，应留一份警惕.选用美白化妆品应根据自己的特点，在专家指导下使用。同时应注意以下几点：

l、应去医院检查。积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了.

2、要增强营养，多吃蔬菜、水果.

3、防日晒，慎用各种化妆品。

4、注意调节情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠.

而对黄褐斑的治疗，除了专门针对消除斑点的治疗以外，更多的还应注重内分泌的调节，康利莱专家指出，神经系统、内分泌系统，消化排泄系统是人体的主要三大系统，维系着人体各项功能的正常运作，这三大系统相互联系、相互依存，一旦失调，将会诛连整体，既然黄褐斑与人体内分泌系统有直接的关系，那么，防治黄褐斑，就应该去斑与调节内分泌两手一起抓!