皮肤粘连

青年时期多发 常由于皮肤外伤所致，有时发病与外伤间隔多年或者伤情稍微而难以回忆。

(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿 系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。

本病好发于头皮 颈部及臀、背部。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔 无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并继发感染 据记载有恶变的可能。

(2)皮样囊肿：常为先天性病变 由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成 除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等 腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。

多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的囊性肿块。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围 鼻根、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。

皮肤囊肿的检查：病理活检可确诊。

皮肤囊肿应与发生于体表皮肤的各类肿瘤相鉴别。有的手术中才能发现。尤其是皮肤下囊肿。因张力过大。有的不移动。而易考虑到纤维瘤。

应与多发性脂囊瘤。脂肪瘤及神经纤维瘤鉴别。依据病理可确诊。

(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿 系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。

本病好发于头皮 颈部及臀、背部。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔 无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并继发感染 据记载有恶变的可能。

(2)皮样囊肿：常为先天性病变 由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成 除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等 腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。

多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的囊性肿块。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围 鼻根、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。

皮肤囊肿的检查：病理活检可确诊。

应特别注意对皮肤的护理。要讲究卫生。做到勤洗澡。勤更衣。勤剪指甲。

对囊肿不可用力挤压。以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。

如有继发感染。可作局部湿热敷。及时服用抗菌药物。待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。

如发现囊肿已经化脓。则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。