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皮下脂肪消失

皮下脂肪萎缩(lipoatrophy):发生可能与病人接受皮下或肉注射皮质类固醇激素皮下脂肪萎缩要表现为进性的皮下脂肪组织消失或消瘦,可出现皮肤皱褶凹陷,捏起困难,常起病于脸部,继之影响颈、肩、及躯干,有些病人脂肪消失只限于面部或半侧面部、半侧躯体,肉、质、毛发、乳腺及汗腺均保持正常,无力障碍,多数体力不受影响。该病多数于5-10岁前后发病,女性较为常见。(1)由全身养障碍,......
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病因

(1)由全身养障碍,废用,分泌异常而起的肉变性,结构异常等病因产生的肉萎缩。

(2)遗传,中毒,代谢异常,感染,变态反应等起的肉萎缩。

诊断

见于任何年龄。多见于躯干部位。皮下脂肪限局性萎缩,其上皮肤纹理正常,毛孔正常,皮肤紧贴在其下的膜上。

鉴别

性脂肪养不良(progressive lipodystrophy)是罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的自神经系统疾病,临床及组织特点为缓慢进性双侧分布基本对称的、边界清楚的、皮下脂肪组织萎缩或消失,有时可并局限的脂肪组织增生、肥大。

多数病人在5~10 岁前后起病,女性较常见,起病及进展均较缓慢。病初患者多出现面部或上肢脂肪组织消失,以后向下扩展,累及部及部,呈大致对称性分布。病程持续2~6 年可自停止。病人面部表现为两侧颊部及颞部凹入,皮肤松弛,失去正常弹性,面颊、眼眶周围脂肪消失使患者呈现特殊面容。部分病人部、髋部可出现明显的皮下组织增生、肥大,但手足常不受影响。

预防

1.作好孕期保健 越来越多的资料表明儿童时期的养不良多系婴幼儿养不良的继续,而后者又多源于胎儿养不良,为此,应作好孕期保健,加强对孕妇的养指导,特应作好孕中、晚期的养指导。阐明孕期平衡膳食以及在中、晚期补充养对胎儿生长发育的重要性。

2.加强对婴幼儿养指导鼓励母乳喂养,如母乳不足应及时补充乳制品,指导好人工喂养儿奶的调配,对4~6月的婴儿,处于断奶期(“换奶期”),应强调断离母乳后,食仍应为乳制品,且整个婴儿期食均应为乳制品。食物的类型逐渐转变为半流质直至软食、幼儿食品,如此过度培养小儿咀嚼及吞功能。指导母亲配制平衡膳食并培养小儿不挑食、不偏食的良好饮食习惯。

3.作好婴幼儿生长监测 生长监测图是评价婴幼儿生长发育及早发现养不良的一种良好法。如婴儿生长线图的走向不随年龄增长而增长,其体重线图持平或下降应及时找出原因予以矫治。

4.作好疾病防治工作 定期进预防接种,防止患传染病,及时处理病灶预防疾病扩。对某些先天畸腭裂及肥大性幽门狭窄,常影响食物的消化和吸收,应及时加以矫治。对迁延型腹泻及反复呼吸道感染应及早治疗。

5.其他 如理安排生活,充足的睡眠,定时进餐以及加强体格锻炼等增强体质的措施对预防养不良的发生均很重要。

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