外鼻
一、概述:
由鼻骨和软骨作支架,外被皮肤和少量皮下组织。骨部表面的皮肤薄而松弛,软骨部的皮肤较厚,富含皮脂腺和汗腺,痤疮和酒渣鼻可发生于软骨部的皮肤。外鼻上部为鼻根,与额部相连,外鼻的末端为鼻尖,两者之间为鼻背。
二、鼻部的神经
鼻部的神经由普通感觉神经,嗅觉和血管舒缩神经构成。本节只讲述与美容手术相关的感觉神经。
三叉神经的上颌支分出的眶下神经,由眶下孔分出小分支至外鼻和鼻前庭。三叉神经的眼支分出的筛前神经又分出鼻内支与鼻外支,其中鼻外支穿鼻骨与软骨结合处至鼻尖,并有小支经鼻骨孔穿出至鼻背、鼻尖称为鼻旁神经。鼻睫神经分支——滑车下神经有小分支至鼻根。滑车上神经是额神经分支,也分布于鼻根。
三、鼻炎
鼻腔粘膜的炎症病变,有急、慢性之分。急性鼻炎最为常见,俗称“伤风”,又称感冒,但不同于流感。多发生在秋、冬、春季节,其病因一般认为是病毒,并由飞沫传染。病初,全身不适,鼻部干燥,继之鼻塞,打喷嚏及有水样或粘液样分泌物,并可有发热等全身症状。治疗则以休息、多饮水及对症治疗。局部鼻内可滴入鼻眼净及服用磺胺类药物或抗菌素。预防则应隔离患者,流行期少去公共场所,平时要注意身体锻练,多作户外活动。慢性鼻炎主要症状为鼻阻塞及较多的粘稠性分泌物。治疗则根据病变程度采用局部滴药、注射、手术及冷冻、激光等疗法。对于有鼻塞、鼻腔内脓痂形成、咽干、头痛经检查诊为萎缩性鼻炎者治疗较为困难,一般治疗方法颇多,如灌洗鼻腔、内分泌疗法、应用抗菌素、封闭疗法及手术治疗等均可改善症状。
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