臀肌

本病常为双侧性单侧少见亦有报道男多于女 　　 髋关节功能障碍再世患者髋关节 内旋内收活动受限站立时下肢外旋位不能会诊完全靠拢行走常有外八摇摆 步态快步呈跳跃状态坐下时双腿不能重视并拢双髋分开蛙式位一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开然后下蹲后再并拢(划圈征)重者只能信赖在外展外旋位下蹲蹲下时双髋关节呈外展外旋姿势双膝术后不能靠拢足跟不着地呈蛙式样 　　 体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷髋内收时凹陷更很贵明显臀部可及紧缩感下肢呈外展外旋位髋内收内旋受限下肢中立位屈髋活动受限必须患髋外展外旋使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲 股骨大粗隆弹跳感Ober征阳性 　　骨盆变型 　　病程长程度重者可有 髋臼底凸向盆腔形成Otto氏骨盆臀中小肌挛缩的患儿有 大转子 骨骺肥大双侧不对称性 臀肌挛缩患儿可有骨盆倾斜及 继发性腰段 脊柱侧凸神奇严重侧 髂前上棘较轻侧低重侧脐踝距离长于轻侧而两侧大转子到踝部距离相等

臀肌挛缩症的治疗遇到 　　常见的手术加重治疗马上方式有以下几种 　　 臀肌挛缩带切除监督术：该手术看病创伤大出血多易损伤 坐骨神经术后体贴残留空腔松解不彻底尤其重型病例 臀大肌挛缩带范围大在切除好久内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除好运不彻底影响稳定报告疗效故现已少用 　　臀肌挛缩带切断术：手术说话简单创伤小对重型病例因大粗隆臀大 肌腱板生活紧张部分未松解疗效神奇常不控制满意 　　臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术：采用大粗隆后上方弧形切口能够暴露 阔筋膜后缘臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部手术样子切口小创伤小在术也能够充分解决致恶劣病因素疗效满意。

一、站立夹臀练习　并腿站立，挺胸收腹立腰。臀部肌肉用力收缩向中间夹，保持一段时间，然后放松。重复20-30次，完成2-3组。

二、扶墙踢腿练习　双手扶墙，左腿支撑，上身保持正直。右腿伸直向后踢20-30次。换右腿支撑，踢左腿。重复2-3组，再向 侧踢20-30次，重复2-3组。

三、扶墙控腿练习　双后扶墙，左腿支撑，上身保持正直。右腿伸直向后抬至极限停住，控制30-60秒，然后落下放松。换右腿支撑，控左腿。重复2-3组。再控侧腿30-60秒，重复2-3组。

四、 跪撑踢腿练习

1、跪撑后踢腿

两手撑地，左膝跪地，右腿伸直后点地，上身与地面平行。右腿伸直向后上方用力踢，然后还原。重复20-30次。然后换右膝跪地，踢左腿。重复20-30次，完成2-3组。

2、跪撑侧踢腿

两手撑地，左膝跪地，右腿伸直后点地，上身与地面平行。右腿伸直向肩侧踢起，然后还原。重复20-30次，然后换右膝跪地，踢左腿。重复20-30次，完成2-3组。

五、仰卧顶髋练习　仰卧，屈膝分腿，两脚平放在地稍宽于臀，两臂平放在体侧，臀肌用力收缩向上顶髋。保持一段时间，再放松还原。重复20-30次，完成2-3组。

六、负重 深蹲练习　分腿站立，上身保持正直，双手持重物置于颈后肩上，呼气深蹲，稍停，吸气还原。重复10-20次，完成2-3组。以上练习在负重条件下，效果更佳。每周练习三次，隔日进行。另外，还必须加强 有氧练习，如 长跑、 有氧舞蹈等。