天仙藤

【中文名】天仙藤

【拼音代码】TXT

【别名】都淋藤、三百两银、兜铃苗、马兜铃藤、青木香藤、长痧藤、香藤、臭拉秧子、痒辣菜。

【拉丁名】药材CaulisAristolochiae原植物马兜铃AristolochiadebilisSieb.etZucc.

【英文名】DutchmanspipeVine,NorthernDutchmanspipeVine

【类别】理气药

【药材基原】为马兜铃科植物马兜铃的茎叶。

【药源分布】动植物资源分布:药材主产浙江、江苏、湖北、河北、陕西、江西、河南等地。

【采收储藏】霜降前后叶未脱落时采收，晒干。

【性味】苦，温。

【归经】肝，脾，肾经。

【功效】行气化湿，活血止痛。

【主治】胃痛，疝气痛，妊娠水肿，产后血气腹痛，风湿疼痛。

【用法用量】内服：煎汤，1.5-3钱；或作散剂。外用：煎水洗或捣烂敷。

1.北马兜铃草质藤本。叶纸质；叶柄柔弱，长2-7cm；叶片卵状心形或三角状心形，长3-13cm，宽3-10cm，先端短尖或钝，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或扩展，边全缘；基出脉5-7条。总状花序有花2-8朵生于叶腋；花序梗和花序轴极短或近无；花梗长1-2cm，小苞片卵形，具长柄；花被长2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狭呈一长管，内面具腺体状毛，管口扩大呈漏斗状；檐部一侧极短，有时边缘下翻或稍2裂，另一侧渐扩大成舌片；舌片卵状披针形，先端长渐尖具延伸成1-3cm线形而弯扭的尾尖，黄绿色，常具紫色纵脉和网纹；花药贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波状圆环。朔果宽倒卵形或椭圆状倒卵形，长3-6.5cm，先瑞圆形而微凹，6棱，成熟时由基部向上6瓣开裂；果便下垂，随果开裂。种子三角状心形，扁平，有小疣点，具浅褐色膜质翅。花期5-7月，果期8-10月。

2．马兜铃草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生；叶柄长l-2cm，柔弱；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形，长3-6cm，基部宽1.5-3.5cm，先端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展；基出脉5-7条，各级叶脉在两面均明显。花单生或2朵聚生于叶腋；花便长l-1.5cm；小苞片三角形，易脱落；花被长3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，顶端钝；花药贴生于合蕊柱近基部；于房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿空间6瓣开裂；果梗长2.5-5cm，常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边线具白色膜质宽翅。花期7-8月，果期9-10月。

性状鉴别

马兜铃茎细长圆柱形，略扭曲，直径1-3mm；表面黄录色或黄褐色，有棱脊及节，节间长短不等；质脆，易折断，断面有数个大不不等的维管束。叶互生，多皱缩、破碎，完整片叶三

角状狭卵形或三角状宽卵形，基部心形，暗绿色或淡黄色，基生脉明显；叶柄细长。气清香，微淡。以茎细带叶、色青绿者为佳。

显微鉴别

马兜铃茎横切面：表皮细胞1列，外被角质层。皮层较窄。中柱鞘纤维6-10余，连接成环，外侧纤维壁厚，内侧逐渐变薄。维管束数个，大小不等。形成层成环。导管类圆形，直径10-170μm。中央有髓。

行气化湿，活血止痛。治胃痛，疝气痛，妊娠水肿，产后血气腹痛，风湿疼痛。

①《本草图经》："解风劳。得麻黄则治伤寒发汗，与大黄同服堕胎气。"

②《纲目》："流气活血。治心腹痛。"

③《本草备要》："治风劳腹痛，妊娠水肿。"

④《本草再新》："凉血活血，去风利湿，走经络，兼治腰腿肿疼。"

⑤《本草正义》："宣通经隧，导达郁滞，疏肝行气，止心胃痛。"

①治产后腹痛不止及一切血气腹痛：天仙藤五两。炒焦，为细末。每服二钱。腹痛，炒生姜、小便和酒调下；血气，温酒调服。(《普济方》天仙藤散)

②治疝气作痛：天仙藤一两，好酒一碗，煮至半碗服之。(《孙天仁集效方》)

③治症瘕积聚及奔豚疝气：天仙藤一两(炒)，乳香、没药、玄胡索(醋炒)、吴萸、干姜各二钱，小茴香五钱。共为末，每服三钱，好酒调服。(《本草汇言》)

④治妇人有水气而成胎，以致两腿足浮肿：天仙藤(洗，略炒)、香附子(炒)，陈皮、甘草、乌药(软白者、辣者，良)各五分。为末，上每服五钱，生姜、木瓜、苏叶各三片，水煎，日三服。(《妇人良方》天仙藤散)

⑤治痰注臂痛：天仙藤、羌活、白术、白芷梢各三钱；片姜黄六钱，半夏(制)半两。上锉，每服三钱，姜五片煎服。间下千金五苓丸。(《仁斋直指方》天仙散)

⑥治乳腺炎：鲜天仙藤适量。揉软外敷，每日换药一次。(《江西草药》)

⑦治毒蛇毒虫咬伤，痔疮肿痛：天仙藤鲜品捣烂敷患处。(《东北常用中草药手册》)

1.验方：（《本草汇言》）功能散寒，活血止痛，适用于肝癌及腹腔肝瘤。天仙藤30克，乳香、没药、醋元胡、吴萸、干姜各6克，小茴香15克。共研细末，每服9克，好酒股。

2.验方：主治羊水过多症。

(1)主方

茯苓皮15克冬瓜皮15克大腹皮15克山药15克白扁豆15克石莲子10克车前子10克冲天草10克抽葫芦15克川断10克桑白皮10克天仙藤10克防己6克

(2)巩固方

茯苓12克炒白术3克石莲子10克车前子10克山药15克大腹皮10克冲天草10克抽葫芦15克桑寄生10克川断10克冬瓜皮15克冬葵子6克天仙藤10克。

两方有健脾益肾，肃降肺气，使水道通调之功；主治妊娠中晚期，脾肾两虚导致的羊水过多症。临床可见腹部异常增大，有时作痛，胸闷肋胀，舌苔薄白润，脉沉滑。一般先服主方6～10剂，有效后再服巩固方，至自觉症状减轻或经超声波测量羊水已减少后，可间断服药(服药2剂，间隔1、2日再服)，至羊水平段恢复正常或症状基本消失则停药。

对呼吸系统的作用

1.1.止咳作用：1.1.1.从小鼠食道给磷酸可待因60mg/kg、马兜铃50%乙醇浸液浓缩液10g/kg（2g/ml）及同体积水，连续给药3日，于末次给药1小时恒压（0.5kg/cm）喷雾浓氨水（25-28%）刺激一定时间后，观察l分钟内出现3次典型咳嗽为阳性反应。以引起半数小鼠咳嗽的喷雾时间（EDT50）为指标，实验按序贯法进行。马兜铃组EDT50为70.37，相对EDT50（R值）为172.48%，可待因组EDT50为67.13，相对EDT50为163.50%。已知R值>130%，有镇咳作用，R值>150%，有明显镇咳作用。表明马兜铃对氢氧化铵喷雾引咳法模型有明显镇咳作用，作用强度与磷酸可待因相当。

1.1.2.0-3.3kg猫，用3%戊巴比妥钠按30mg/kg的剂量腹腔麻醉。方波刺激器，发出频率40次/s，脉冲宽度0.5ms，振幅2.4v，连续刺激喉上神经5s，两次刺激时间间隔3分钟。共刺激3次，测出该猫的平均咳嗽次数。分别从食道给马兜铃5g/kg及同体积水，1小时后同法测其平均咳嗽次数。给药前后咳嗽数之差为2.413±0.83（P<0.05），说明马兜铃对电刺激猫喉上神经引咳的自身比较具有明显镇咳作用。

1.2.平喘作用：离体豚鼠支气管肺灌流试验证明1%浸剂可使其舒张，并能对抗毛果芸香碱、乙酰胆碱及组胺所致的支气管痉挛，但不能对抗氯化钡引起的痉挛。马兜铃去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能显着抑制0.5ml组胺（10g/ml）致痉的豚鼠离休气管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。

1.3.祛痰作用：用测定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法证明口服马兜铃煎剂（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。

对正常大鼠血压的影响

大鼠用乌拉坦腹腔注射轻度麻醉后，仿Kersten法测鼠脚血压，从食道给马兜铃10g/kgx2日，于给药后1.5小时，测各鼠血压，结果马兜铃对正常大鼠血压无明显的降压作用。

抗炎作用

3.1.对小鼠毛细血管通透性的影响：马兜铃10g/kg对20ul/只皮内注射组胺（50ug/ml）的所致小鼠皮肤毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用。

3.2.对大鼠炎性渗出和增生的影响：马兜铃不能抑制由巴豆所致的炎性渗出和增生。

3.3.对大鼠棉球肉芽肿增生的影响：马兜铃对大鼠棉球肉芽肿组织增生无明显抑制作用。

抗菌作用

体外试验马兜铃水浸剂（1：4）对常见皮肤真菌有一定的抑制作用。鲜北马兜铃果实及叶在试管内对金黄色葡萄球菌有抑制作用，果实的作用比叶强，除去鞣质后仍然有效，加热后抗菌作用减低或丧失，对绿脓杆菌无作用。

1.《本草汇言》：天仙藤，流气活血，治一切诸痛之药也。人身之气，顺则和平，逆则痛闷作矣。如杨氏《直指方》天仙藤治痰注臂痛，气留疝痛，瘕聚，奔豚腹痛，产后血气腹痛，他如妊娠水肿，面浮气促，男子风劳，久嗽不愈，悉以此药治之，无不寝安。盖谓其善于流行血气故也。

2.《本草求真》：天仙藤，观书所论主治，止属妊娠子肿、腹痛、风痨等症，而于他症则未及焉。即其所治之理，亦不过因味苦主于疏泄，性温得以通活，故能活血通道，而使水无不利，风无不除，血无不活，痛与肿均无不治故也。

3.《本草备要》：治风劳腹痛，妊娠水肿。

4.《本草再新》：凉血活血，去风利湿，走经络，兼治腰腿肿疼。

5.《本草正义》：宣通经隧，导达郁滞，疏肝行气，止心胃痛。

6.《本草图经》：解风劳。得麻黄则治伤寒发汗，与大黄同服堕胎气。

7.《纲目》：流气活血。治心腹痛。