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膈扑动

概述:扑动(Flutter of the Diaphragm)系指因膈肌阵发性或持续性痉挛,伴有吸期声门突然,产生一种短促奇特的声音、令人不能自制的一种症状痉挛轻重分为呃逆(Hiccup)、膈肌痉挛(Phrenospasm)、膈肌扑动。膈肌扑动少见,当其发作时,膈肌有极快的而有奏的收缩,每分钟可达100~300次。扑动可因神经局部受累、迷走神经受刺激或中枢神经疾病起,多见于癫痫......
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病因学理

扑动可因神经局部受累、迷走神经受刺激或中枢神经疾病起,多见于癫痫早期、狂犬病伤风、癔病、尿毒症等患者。

原发病可使神经兴奋性增强或膈肌应激阈降低而出现膈肌扑动,频繁连续发作可成顽固的神经异位兴奋灶和异常的兴奋-收缩偶联反应环,但两侧膈肌痉挛的程度不一定完全相等。

临床表现

  膈肌有病时,膈肌扑动使胸负压骤增,流冲入上呼吸道,过半的声带,发出特的响声。发作时患者感到气急胸痛和不能进食,持续时间过久可使病体消耗严重,甚至因膈肌扑动而导致心脏机械性收缩和生物电紊乱,也可影响呼吸律和深度,造成功能恶化、严重律失常、猝死等。

诊断方法

  据患者发作时感到气急胸痛和不能进食,X线可见膈肌阵发性由上凸位变为平坦(多发生在吸或呼中期)不难作出诊断。

治疗措施

  药物疗法:镇静神经捻挫术;膈肌起搏术;电疗;气管术;人工呼吸;机械呼吸。

  在治疗上除针对病因治疗外,可给镇静。发作频繁者作神经捻挫术、体外膈肌起搏和音频电治疗,严重者应用气管人工或机械呼吸。

自救方法

1、采用深呼吸的法。比如在进食时发生扑动可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时能止住。

2、扑动频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商“。“少商“穴位于大拇指甲部桡侧面,指甲缘约0.6公分,在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自压迫可两手交替进

3、取一细棒,一端裹上棉花(发手边无棒,可用竹筷的细端包上棉花代替),放入患者中,用其软端端前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩一分钟就能有效地控制扑动。

生活注意事项

1、扑动是由于某种原因起横痉挛,同时由于的声门没有充分打而发生杂音,常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下,数分钟即可平息。

2、如果持续不停地连续几天扑动儿,就可能是、横心脏肝脏疾病或者肿症状,应及时去医院进细致的诊治。

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