苏合香

乔木，高10～15米。叶互生；具长柄；托叶小，早落；叶片掌状5裂，偶为3或7裂，裂片卵形或长方卵形，先端急尖，基部心形，边缘有锯齿。花小，单性，雌雄同株，多数成圆头状花序，黄绿色。雄花的花序成总状排列；雄花无花被，仅有苞片；雄蕊多数，花药矩圆形，2室纵裂，花丝短。雌花的花序单生；花柄下垂；花被细小；雄蕊退化；雌蕊多数，基部愈合，子房半下位，2室，有胚珠数颗，花柱2枚，弯曲。果序圆球状，直径约2.5厘米，聚生多数蒴果，有宿存刺状花柱；蒴果先端喙状，成熟时顶端开裂。种子1或2枚，狭长圆形，扁平，顶端有翅。

苏合香树属乔木，金缕梅科，高10～15m。叶互生；具长柄；托叶小，早落；叶片掌状5裂，偶为3或7裂，裂片卵形或长方卵形，先端急尖，基部心形，边缘有锯齿。花单性，雌雄同株，多数成圆头状花序，小花黄绿色；雄花的花序成总状排列，雄花无花被，仅有苞片，雄蕊多数，花药长圆形，2室纵裂，花丝短；雌花的花序单生，花柄下垂，花被细小，雌蕊心皮多数，基部愈合，子房半下位，2室，有胚珠数枚，花柱2枚，弯曲。果序圆球状，直径约2.5cm，聚生多数蒴果，有宿存刺状花柱；蒴果先端喙状，成熟时先端开裂。种子1～2枚，狭长圆形，扁平，顶端有翅。

喜生于湿润肥沃的土壤。原产小亚细亚南部。中国广西有栽培。主产土耳其西南部。

苏合香为刺激性祛痰药，并有较弱的抗菌作用，可用于各种呼吸道感染。与橄榄油混合后外用可治疥疮。本品有温和的刺激作用，用于局部可缓解炎症，如湿疹和瘙痒，并能促进溃疡与创伤的愈合。即使服较大剂量亦不产生蛋白尿。

化学成份

树脂含齐墩果酮酸和3-表-齐墩果酸。绿色果实含油0.26%。

苏合香树脂含挥发油，内有a-及β-蒎烯（pinene），月桂烯（myrcene），樟烯（camphene），柠檬烯（limonene），1，8-按叶素（l，8-cineole），对聚伞花素（p－cymene），异松油烯（terpinolene），芳樟醇（linalool），松油-4-醇（4-terpineol），a-松油醇（a-terpineol），桂皮醛（cinnamicaldehyde），反式桂皮酸甲酯（trans-methyl cinnamate），乙基苯酚（ethyphenol），烯丙基苯酚（allylphenol），桂皮酸正丙酯（n-propyl cinnamate），β-苯丙酸（β-phenylpropionic acid），1-苯甲酰基-3-苯基丙炔（l-benzoyl-3-phenylpropyne），苯甲酸（benzoic acid），棕榈酸（palmitic acid），亚油酸（linoleic acid），二氯香豆酮（dihydrocoumarone），桂皮酸环氧桂皮醉酯（epoxycinnamylcinnamate），顺式桂皮酸（cis-cinnamic acid），顺式桂皮酸桂皮醉酯（cis-cinnamyl cinnamate）等。又含齐墩果酮酸（oleanonic acid）， 3-表齐墩果酸（3-epioleanolic acid）。

药理作用

1、抗血小板聚集功能：实验证明苏合香有抗血栓的作用，用苏合香每10mg用0.1ml乙醇溶解再加1%CMC-Na0.9ml配制成混悬液，对照组为不含药的乙醇和CMC-Na的混合液。

健康家兔（体重1.9±0.4kg），雌雄兼用作试验，结果如下：

对体外血栓形成的影响：兔耳中央动脉采血1.8ml与药液或对照液0.2ml混匀，注入聚乙烯管环内，启动旋转环使血液在37℃环境中以17/r/min转动15分钟。自环内倾出血栓，立即量取血栓长度和湿重，然后将血栓置20℃恒温器烘干20分钟，称取血栓干重。结果对照组：血栓长度7.6±2.3cm，血栓湿重202.4±48.1mg，血栓干重105.6±21.4mg；苏合香组：血栓长度3.7±0.4cm，血栓湿重116.2±20.7cm，血栓干重55.7±14.1mg。与对照组比较，苏合香lmg/ml，显著抑制体外血栓形成。

对血小板内cAMP含量的影响：测定血小板内cAMP含量。结果对照组7.4±2.8pmol/mg蛋白，苏合香大剂量2mg/ml为14.7±4.1pmol/mg蛋白，小剂量1mg/ml为7.5±3.1pmol/mg蛋白。与对照组比较，苏合香大剂量组可显著提高血小板内cAMP含量（P<0.001）。

对凝血功能的影响：

（1）体外实验：测定复钙时间和凝血酶原时间，白陶土部分凝血活酶时间和纤溶酶活性。苏合香能明显延长血浆复钙时间、凝血酶原时间和白陶土凝血活酶时间、显著提高纤溶酶活性。

（2）体内实验：家兔灌胃给药苏合香100mg/kg，容积为10ml，对照组给予等容积乙醇和CMC-Na的混合液，同时给生理盐水作空白对照。按照给药前、给药后不同时间取血样作下述各项测定。结果表明苏合香口服给药能明显延长复钙时间，凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间，降低血浆纤维蛋白含量，促进纤溶酶活性。苏合香抗血小板聚集的主要成分是顺式桂皮酸。

2、对心血管的影响：冠心苏合丸可使实验性心肌梗塞犬的冠窦血流量明显增加，使其恢复正常或接近正常，并能明显减慢心率，降低心肌耗氧量；对于非心肌梗塞大的冠窦血流量无明显影响，但可减慢心率，降低心肌耗氧量。拆方研究表明冠心苏合丸组成中药中仅苏合香及冰片具有上述作用，另外几味药无效。由苏合香与冰片两药组成的苏冰滴丸具有显著的抗心肌缺血的效果，对于游泳应激及垂体后叶素所致小鼠心肌缺血性超微结构改变有明显的保护效果，并能对抗垂体后叶素所致心肌营养性血溶量的降低，对抗去甲肾上腺素所致的主动脉收缩。

3、抑菌、抗炎作用：苏合香有较弱的抗菌作用，可用于各种呼吸道感染。苏合香还有温和的刺激作用，用于局部可缓解炎症，如湿疹和瘙痒，并能促进溃疡与创伤的愈合。

临床应用

1、流行性乙型脑炎：流行性乙型脑炎是一种急性传染病，季节性强，7、8、9三个月多发与流行，发病率降低，这与加强疫苗接种工作有关。但病死率高，后遗症多，如果能及时治疗，采取紧急综合溴代苏合香烯性治疗，可以获救。可用苏合香丸、安宫牛黄丸各1丸，各加5毫升水溶化，分别给药，间隔1小时。有神志不清者可胃管内注入。

2、心绞痛：心绞痛是冠心病发作的症状之一。笔者以消心痛10毫克、心痛定10毫克，心动过速加心得安10毫克配以苏合香丸，疗效甚佳，对缓解心前区疼痛3～5分钟见效，10～15分钟内完全消失，频发率降低。苏合香丸并不亚于冠心苏合丸。

3、一氧化碳中毒后遗症：一氧化碳中毒是时有发生的，重症中毒经抢救治疗后，由昏迷到苏醒，但清醒过后会留下精神、神经症状。多数在昏迷症状消失后的清醒期3～4周出现精神、神经症状，在对症、支持疗法的基础上加服苏合香丸1～2粒有良好效果。经常便秘者，配大黄煎汤送服之。

4、其他：呃逆、小儿吮食用苏合香丸可治；双眼挤动症可用菊花10克、芥穗5克，水煎剂送苏合香丸也很有疗效。

入药部位

为金缕梅科植物苏合香树所分泌的树脂。

性味归经

【性味】 辛；甘；温；无毒

【归经】 肺；肝；脾；胃经

用法用量

内服：0.3-1g，入丸、散；或泡汤；不入煎剂。外用：适量，溶于乙醇或制成软膏、搽剂涂敷。

禁/宜人群

《本经逢原》："阴虚多火人禁用。"

炮制方法

通常于初夏将树皮击伤或割破，深达木部，使分泌香脂，浸润皮部。至秋季剥下树皮，榨取香脂；残渣加水煮后再榨，除去杂质，即为苏合香的初制品。如再将此种初制品溶解于酒精中，过滤，蒸去酒精，则成精制苏合香。宜装于铁筒中，并灌以清水浸之，置阴凉处，以防止走失香气。

地理分布

生态环境：喜生于湿润肥沃的土壤。

资源分布：原产小亚细亚南部，如土耳其、叙利亚北部地区，现我国广西等南方地区有少量引种栽培。

显微镜鉴别

取本品，置显微镜下观察：不定形团块淡黄棕色，埋有细小方形结晶。分泌细胞类圆形，含淡黄棕色至红棕色分泌物，其周围细胞作放射状排列。含晶细胞方形或长方形，壁厚，木化，胞腔含草酸钙方晶。具缘纹孔导管纹孔密，内含淡黄色或黄棕色树脂状物。果皮纤维层淡黄色，斜向交错排列，壁较薄，有纹孔。花粉粒三角形，直径约16μm。不规则碎片淡灰黄色，稍有光泽，表面密布微细灰棕色颗粒及不规则纵长裂缝。不规则细小颗粒暗棕色，有光泽，边缘暗黑色。

理化鉴别

1、取本品0.5g，加硝酸-高氯酸（5:2）混合溶液10ml，直火加热至无棕色气体，放冷，加2倍量水稀释后滤过。取滤液1ml，滴加1%碘化钾溶液，显橙红色混浊，放置，生成橙红色沉淀，沉淀能溶解于过量碘化钾溶液中。

2、取本品0.3g，研细，加醋酸乙酯15ml，超声处理2分钟，滤过，滤液浓缩至近干，加醋酸乙酯0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取冰片对照品，加醋酸乙酯制成每1ml含2.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯-丙酮（9:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

3、取本品1g，研碎，加氯仿25ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取胡椒碱对照品，加氯仿制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-醋酸乙酯（1:1）为展开剂，展开，取出，晾干，再展开一次，取出，晾干，喷以硫酸乙醇溶液（1→10），置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4、取本品1g，研细，置具塞试管中，加乙醚5ml振摇，滤过，滤液作为供试品溶液。另取麝香酮对照品，加乙醚制成每1ml含0.1mg的溶液，作为对照品溶液。照气相色谱法试验，柱长为2m，以聚乙二醇（PEG）-20M和甲基硅橡胶（SE-30）为混合固定液，涂布浓度分别为1.64%和1.32%，柱温为180℃。分别取对照品溶液和供试品溶液适量，注入气相色谱仪。供试品应呈现与对照品保留时间相同的色谱峰。

含量测定

取本品约1.25g ，精密称定，置锥形瓶中，加新配制的乙醇制氢氧化钾滴定液（0.5mol/L）25ml，加热回流1 小时，于低温迅速蒸去乙醇，残渣加热水50ml使均匀分散，放冷，加水80ml与硫酸镁溶液（1.5→50） 50ml，混匀，静置10分钟，滤过，滤渣用水20ml洗涤，合并洗液与滤液，加盐酸使成酸性后，用乙醚振摇提取4次，每次40ml。合并乙醚液，用碳酸氢钠溶液（1→20） 振摇提取5次（20ml、20ml、10ml、10ml、10ml），每次分出的水液均用同一乙醚20ml洗涤。合并水液，加盐酸使成酸性，再用氯仿振摇提取4次（30ml、20ml、20ml、10ml），每次氯仿提取液均用同一个装有无水硫酸钠的脱脂棉层滤过。合并滤液蒸发至约10ml时，停止蒸发，任其自然挥散除尽溶剂，残渣用中性乙醇（对酚红指示液）10ml温热溶解，放冷，加酚红指示液2～3滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定。每1ml的氢氧化钠滴定液（0.1mol/L） 相当于14.82mg的肉桂酸（C9H8O2）。本品含总香脂酸以桂皮酸（C9H8O2）计，不得少于28.5%。

1.利水汤（《补缺肘后方》），用治卒大腹水病。

2.冻疮汤（《现代实用中药》）：苏合香溶解于酒精中涂敷冻疮。

3.冠心苏合丸（《中华人民共和国药典》 1985年版），功效温通开窍，理气活血止痛，主治冠心病，心绞痛。

4.通窍镇痛散（《北京市药品标准》1980年），功效理气散寒，解郁开窍，主治因情志不舒，七情所伤，肝气郁结，气血逆乱，脉络闭塞而出现的突然昏倒，不省人事，胸痛彻背等症。

5.十香返生丹（《春脚集》），功效芳香开窍，化痰定惊，主治昏厥，小儿惊痫，中恶等病。

6.苏合香丸（《太平惠民和剂局方》），功效温通开窍，理气解郁，散寒化浊，辟秽醒神，主治中风寒闭，中恶客忤，神志昏迷等。