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腓总神经损害

腓总神经由L4-S3组成,其损伤造成足屈、外展和收、伸障碍,以及小腿前外侧和足感觉障碍腓总神经损伤腓骨及胫群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬及伸足外翻,呈马蹄翻足。1、穿通伤、腓骨骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。 2、受压:腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可起。 3、中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(性多动脉炎)和麻等造成。腓总神经损......
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病因

  1、穿通伤、腓骨骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经

  2、受压:腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可起。

3、中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(性多动脉炎)和麻等造成。

症状体征

  腓总神经损害患者表现足和足不能屈,足下垂,走路高足,足尖先落地,呈跨阈步态。小腿前外侧和足感觉障碍

检查化验

腓总神经损害的检查要为电生理检查,通过电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、后恢复情况及预后。

鉴别诊断

1、运动神经元病的早期或马尾肿可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经麻痹,但都有跟反射减失或下肢其他肉受侵,说明病损部位已超出腓总神经

2、腓总神经及胫神经损伤有足底部感觉障碍、足和足不能屈。

并发症

1、严重者最终可致腓骨及胫群的瘫痪和萎缩,足下垂,成跨阀步态,从此残疾。

2、如果由糖尿起者,会糖尿病足等。

3、如果由中毒起者,癫痫及智力发育不全等。

治疗用药

腓总神经损害的药物治疗暂无特效药。腓总神经损害的治疗应损伤原因进相应治疗。如为神经断裂,应尽早手术缝。对不能恢复者,可移植术和功能性电刺激。为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。

预防保健

  1、避免创伤以防为

  2、患者足下垂和走时稍不慎就可扭伤,因此要教育病人预防继发性损伤。

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