痰核

指皮下肿起如核的结块，多由湿痰流聚而成，结块多少不一，不红不肿 ，不硬不痛，用手触摸，如同果核状软滑而能移动，一般不会化脓溃破。痰核大多生于颈、项、下颔部，亦可见于四肢，肩背。生于身体上部的多 兼风热，生于身体下部的多兼湿热。

痰核者其核亦成串，三、五不等，多生于左右二颊下，或左右二颏，有气、血、风、痰、酒之五种，名虽有五，而其根则一，惟治法当分别虚实，不可笼统。男子在未患痰核之先，原患火症者，则为火盛生痰；妇人在未患痰核之先，先患火症，如子午潮烧，体质虚弱，而后生痰核者（即腺痨），可照瘰 方法治之，以落其核。惜乎十有九皆不可治，事前当使病家知道，免致医治不愈时，召来毁誉。其治疗法与瘰 同，服中九丸，贴解毒膏，落核之后，亦以熏洗汤洗之，再用加味天然散收功。

凡寒痰凝结者，最忌贴凉膏，服凉药，治法服中九丸或阳和汤为妙。

痰核，病名。　①见《医学入门》卷六。泛指体表的局限性包块。该病多因脾弱不运，湿痰结聚于皮下而成。症见皮内生核，多少不等，包块不红不热，不痛不硬，推之可移，多发于颈项，下颏、四肢及背部等处。治宜以清痰和气为主。生于身体上部者多挟风热，生于下部者则多挟湿热。可用开郁清痰丸加味。②即瘰疬。见明《慎斋遗书》卷九。有：“痰核，即瘰疬也，少阳经郁火所结。”可参见瘰疬条。　③舌疾之一。见《医宗金鉴》卷六六。因痰火邪热循心脾二经上炎所致。症见舌上生疮，舌体活动不灵，强硬而痛。治宜清热化痰。用黄连温胆汤加减，或以三棱针刺破出血。患处吹冰硼散即可。

方用泽兰叶、花粉、薄荷、山豆根、鳖甲，热甚加三黄，石膏四两，贝母三钱，百草霜六钱，薄荷、苏叶各四两，甘草少许。泻加诃子，嗽加款冬，痰加乌梅。共末，白糖丸弹子大。不拘时含化。服此丸十数日，再服酒药，其病愈尽。如先服酒药，后服丸，其核不尽消。酒方∶都管草根三四斤，兔耳一枝箭一斤，威灵仙二两，紫花地丁一斤，白果、南星各一斤，陈酒一坛，加火酒二、三两，煮熟，退火七日饮。

王太史咯血痰核，用前胡、桔梗、干葛、半夏、甘草、茯苓、人参、归身、赤芍、生地、苏梗。盖水少则火动，血少则热生，火病血虚，阳生阴长。药十一味，六味所以阳生阴长，五味所以助其生发之气，气血行而痰化也。服十帖，又用米泔炒、归各一钱五分，人参、生姜、赤芍、连翘各一钱，前胡、防风、甘草、羌活、枳壳各五分，可愈。