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眩晕症

眩晕症是最常见的临床综征,随着人老龄化,本症发病率日益增高,受到国外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个科,绝大多数人一生中均历此症。疾病发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是,眩晕症通常反映出前部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。要分为两种即:真性眩晕和假性眩晕。造成前病变......
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病因介绍

  造成前病变的疾病很多,一般来说,可以归纳出下面几个病因:前病变(Vestibular disease)

  前部位的病变在神经解剖上正好位于一个复杂的地带,这个小区域有来自大脑皮质脊髓神经束、小脑桥脑脑干、以及第八对神经的交通网路。因此,这个部位的病变,又可依据神经解剖上的系,区分为周边神经与中枢神经。周边神经疾病的眩晕症发作起来,常伴随有耳鸣(tinnitus)、听力丧失(hearing loss)、眼球振颤(nystagmus)呈现特有的周边式。中枢神经疾病的眩晕症,其眼球振颤呈现特定的脑干式。整理如下:

  一、周边神经疾病

  1.良性阵发性的眩晕(Benigh Positional Proxysmal Vertigo,BPPV):

  这种眩晕症在门诊十分常见,好发于老年人,常有特殊的诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,六个月症状也会自缓解。于这种疾病的成因,前流的说法是内耳掌管平衡的石退化落,成游离状的小颗粒,当姿势改变时,就会影响淋巴的流动,造成眩晕症。另外一种说法是,中耳长出一条小通路达到内耳,影响左右两边的压力差,造成眩晕症

  2.尼尔氏症(Meniere’s disease):

  至今仍是一个充满迷样般的疾病,由解剖据已知尼尔氏症的要病变在于,不明原因的淋巴局部水肿,听神经半规管细胞被破坏。病人会感到耳鸣朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。尔后的数个月不定时的发作,每发作一次,听力就丧失一些,最后可以完全耳聋

  3.急性迷路炎(Acute labyrinthitis):

  急性迷路炎常与病毒感染有,这样的情通常是先有上呼吸道感染症状,再来就是缓慢出现的晕眩,大约再过三天后出现最严重的晕眩,之后大约三到六周的时间会慢慢复原。

  4.毒性物质或药物(Ototoxins):

  某些常见的抗生素药物,因病人体质系,使用后就会造成暂时性听力丧失,眩晕症也是其中一个症状,通常停药后可以恢复。

  5.神经(Acoustic neuroma):

  这是第八对神经的良性肿部的肿不管组织上是良性或恶性,只要会压迫到重要的神经造成神经症状就是不好的肿。刚才提过,前部位的神经网路相当复杂而重要,因此,压迫听神经,就会造成听力丧失,压迫前,就会造成眩晕症,压迫小脑,就会有平衡感失调的症状,如果侵犯小脑桥脑交界(cerebellopontile (C-P) angle),许多脑干症状就会出现。一般来说,肿性疾病所造成的症状会随着时间越来越严重,刀的困难度也越高。因此,早期发现,早期治疗,所造成的后遗症越小。可惜的是,通常病人等到有症状的时候,肿多半已很大了。

  二、中枢神经疾病

  1.多发性硬化症(Multiple sclerosis,MS)

  这是一种中枢神经系统渐进性去鞘的可怕疾病,若影响到前神经,就会造成眩晕症,此外,也会影响许多脑干部位神经的病变及相症状,视神经的病变相当常见。起初疾病发作后会缓解,但是往后每发作一次,病人的状况就越差,缓解也不会回到原来的状况,病程呈现阶梯式下降的线。

  2.椎底动脉环障碍(Vertebrobasilar insufficiency,VBI)

  这种类型的眩晕症是因为环障碍所造成,所以发作的时候,偶尔会伴随着类似中的相症状,例如语言障碍、视觉障碍、感觉神经麻痹、肢体无力麻痹等等。若症状在一天缓解,称为阵发性缺(Transient Ischemic Attacks,TIA)。若症状轻微,数分钟缓解,只能下椎底动脉环障碍的诊断。

  3.中枢神经药物(Central acting agents)

  许多中枢神经抑制的药物,过量服用就会导致眩晕症。适当的药物浓度监测是必要的。

  其他和眩晕症很类似的昏厥头晕头痛等等症状在医上都有很严格的定义,一般人常常在求诊的时候,混用这些症状

  眩晕的原因

  1.贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意养保健,很容易患贫血。此外,消化不良消化性溃疡消化道出以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血

  2.粘度高脂、增多症等均可使黏度高,流缓慢,造成部供不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成脂的原因很多,最要的是平时饮食结构的不理。

  3.动脉硬化患者自觉头晕,且失眠耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。动脉硬化使径变小,流下降,产生、供氧不足,头晕

  4.颈椎病常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成不足,是该病头晕要原因。

  5.压患者除头晕之外,还常伴随头胀心慌烦躁耳鸣失眠等不适。

  6.心脏病冠病早期,有的人可能感觉头痛头晕四肢无力精神不易集中等。要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供不足而头晕

  7.美尼尔综症美尼尔综症是一种内耳疾病,眩晕是美尼尔综症最要的表现。

  8.液疾病病、恶性贫血液高凝疾病等均可起眩晕,通过液系统检查可以确诊。

  9.运动不足有些人平时缺乏锻炼、功能较弱 ,如果突然剧烈运动,可出现头晕。运动时间过长 ,体养物质耗损过多,糖浓度降低 ,或者剧烈运动时,呼吸加快体供应不足也易产生眩晕。

  10.内耳疾病源性眩晕常见者有美尼尔氏综征 ,迷路炎神经炎等。

  11.某些药物服药期的不良反应。

  12.眼睛长时间使用并精神高度集中,导致用眼过度:比如在昏暗中连续织绣;盯住看很小的体导致眼疲劳

疾病类型

  真性眩晕

  (周围性、前外周性):呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心呕吐植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前外周性病变。

  假性眩晕

  (中枢性、性):为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于部和眼部等疾患 。

临床症状

  1.眩晕发作前的情况

  发病前有无烟过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。

  2.眩晕发作情况

  (1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,

  (2)首次发病还是反复发病

  (3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病

  (4)眩晕的式是旋转还是非旋转性的

  (5)强度能否忍受,意识是否清楚

  (6)睁、眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。

  3.眩晕伴发症状

  (1)自神经症状压变化,出汗,面色苍白腹泻

  (2)症状耳聋耳鸣耳闷

  (3)眼部症状眼前发黑复视视物模糊

  (4)颈部症状:颈项部或肩疼痛,上肢麻木,活动受限

  (5)中枢神经系统症状头痛意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。

  眩晕应该做哪些检查?

  前功能检查:

  (1)诊室或床旁前功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等

  (2)眼球震颤

  (3)眼震电图

  (4)平衡姿势图

  听功能检查:

  影像检查:头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺性或出性疾患。

  其他科检查:包括压、电图、生化检查等。

  眩晕的临床表现

  尼埃病过去称为美尼尔病,为最典型的内耳发的眩晕,其病理改变是淋巴积水,发病以中年人多见,10岁以下小儿少见,老年以后发作逐渐减少。该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋耳鸣耳闷症状,可伴有复听恶心呕吐、出冷汗面色苍白、四肢凉等症状;耳聋多为单侧,早期有听力波动,可恢复正常,约15-20%患者耳聋可波及对侧;耳鸣多在眩晕发作前加重,早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失,反复眩晕发作后耳鸣久不息。前功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。听力测试为感音神经性聋,早期典型者为低频感音神经性聋。如做耳蜗电图,典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位,发作期患者-SP/AP≥40%。

  前神经元炎

  前神经元炎此病为末梢神经炎的一种。病变发生在前神经或前通路的向部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生,持续数日或数月,活动时症状加重。植物神经系的症状一般比尼埃病稍轻。无听力改变,即无耳鸣耳聋诉。多数患者两三个月后症状完全缓解,仅少数病例有反复发作的现象。检查时可见有向健侧的自发眼震,患侧前功能低下或半规管麻痹。无其它神经受损症状

  突发性聋伴眩晕

  突发性聋伴眩晕30~50岁多见,可能因内耳病毒感染或管病变或窗膜破裂起。患者突发一侧耳鸣耳聋,其中部分病例伴眩晕呕吐,病情似尼埃病,但眩晕持续时间较长,以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋(多大于60dB),伴眩晕者前功能可有损害。

  迷路炎

  迷路炎 患急性或慢性化脓性中耳炎者,感染扩可波及内耳迷路,发生浆液性或化脓性迷路炎,此时患者除耳漏外,会伴有耳鸣、眩晕、恶心呕吐听力下降,可出现向患侧的自发眼震,迷路有瘘孔时,外耳道加压可起眩晕,眼震更加明显,即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重,持续存在,听力可下降为全聋,自发眼震转向健侧,前功能检查患侧反应消失。上述情况发生时,应拍乳突X线,最好做颞骨CT扫描,明确是否存在乳突炎脂瘤、迷路瘘管。病毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染起。继病毒感染后,患者出现眩晕、步态不稳,明显的恶心呕吐,多伴有重度耳聋。前功能检查患侧功能低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前功能正常,1~3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。

  迷路震荡

  迷路震荡多由于外伤起,常与震荡同时存在,因爆炸后产生强大的空浪冲击,同样可内耳迷路震荡创伤后患者出现眩晕、恶心呕吐、受伤听力明显下降。科检查时部分可见伴有鼓膜外伤鼓膜出现破裂或出。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变,重者可全聋,有的声导抗测听可提示有听链损伤,患侧前功能低下。在诊断震荡患者时,特是伴有听力障碍和眩晕诉者,应注意到同时可有迷路震荡存在。

疾病诊断

  前功能检查

  (1)诊室或床旁前功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等

  (2)眼球震颤

  (3)眼震电图

  (4)平衡姿势图

  影像检查

  头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺性或出性疾患。

  其他科检查

  包括压、电图、生化检查等。

  眩晕症的医疗设备

  医疗科技的迅速发展使前功能检测日臻完善,临床常用有眼震电图(ENG)和姿势图(PG)检查 ,近年来视频眼震图(VNG)、前自旋转试验(VAT)、视频头冲试验(V-HIT)、动态视敏试验(DVA)、观视觉直线试验、动态姿势图以及高频旋转试验等新兴前试验技术陆续在临床普及应用。

疾病治疗

  患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生。

  预防

  1.在饮食面,患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少。切忌少吃生冷瓜果、物,以免生湿的饮食。例如冬瓜、萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳子、豌豆苗、西红莴笋豆油鲤鱼海蜇以及豆类、豆制品等。

  2.保持良好的态与愉悦乐观的情是预防的键步骤。

  3.保充足的睡眠和休息,尽量保卧室与整个屋子处于安静的环境下,不要出现嘈杂的声音。

  4.保持室的新鲜与流通,窗透。在适宜的候下,常去室外比较幽静的地步,多呼吸新鲜空。少去拥挤及空污染大、不流通的地

  5.平时的工作与生活中不要过于忧虑,不要给自己添加很重的理压力,多参加一些简单的娱乐活动,以此转移注意力。

  6、要进饮食调养。 眩晕症病人的饮食应以富有养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、类、辣椒等。养丰厚的食物,可补充身体之虚,使旺盛,充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所起的眩晕症,尤应以养调理为。肥甘辛辣之品,能生,会使眩晕加重。因此,患压病、动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医认为,这样可减轻内耳迷路和前神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。

  7、要进精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。

  8、要注意休息起居。过度疲劳睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉不足起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响环,使不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。

  管性眩晕

  夏冬季由于液粘稠度增加,容易发生各种管意外,导致管性眩晕的发生。应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易管性眩晕。一旦发生,应尽快到医院就诊,确诊后可以适当给以扩管药物、抗聚集药物(如阿司匹林)、抗凝药物等。

  性眩晕

  此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣耳聋症状,或其他邻近神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗。

  颈源性眩晕

  应注意平时工作习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜,不能垫枕过高,以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵推拿手法治疗、针灸等,严重的需要手术治疗。

  其他疾病起的眩晕

  如分泌性眩晕、压性眩晕、眼源性眩晕,应积极治疗原发病,如控制压,治疗眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解。

  神经官能性眩晕

  对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪

  医生提醒

  以上的几种治疗法以及用药仅仅只能做为参考,如果你有这面的症状还需要到医院就医,或者通过电话咨询专业的人士,用药一般采用清 理疏导才能彻底治愈,切不可自增减用药,以免对身体造成伤害。

康复保健

  【眩晕患者的护理】

  由于眩晕的原因有很多,故护理的法也不尽相同,下面将要的情况列出来,供参考:

  1.眩晕者应保持安静,情愉快,保充足的睡眠和休息,避免用过度,精神紧张等。饮食宜清淡,适当参加体育锻炼。

  2.眩晕由颈椎病起者,睡眠时要选用适枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。

  3.眩晕由压、动脉硬化起者,要常测量压,保持压稳定,控制饮食及脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。

  4.眩晕由贫血起者应适当增加养,可应用食物疗法及助药物治疗。

  5.临床统计显示,失眠起的眩晕患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医上面,采用中药治疗可取得较为理想的疗效。

全身疾病

  1.管性眩晕:突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣耳聋,而志清晰。

  2.性眩晕:早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣耳聋症状,随着病变发展可出现邻近神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。

  3.颈源性眩晕:表现为多种式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经压迫症状,即手发麻、无力,持物不自坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在枕部,常呈发作性跳痛。

  4.眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕,要表现为不稳感,用眼过度时加重,眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼功能检查常有异常,神经系统无异常表现。

  5.心血管性眩晕:压病起的眩晕通过压测定可以明确诊断。颈动脉窦综症可以导致发作性眩晕晕厥。发病诱因大多是突然起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等。

  6.分泌性眩晕:糖性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查糖可发现有糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为,对甲状腺功能的相检查可以确诊。

  7.液病导致的眩晕:病、恶性贫血液高凝疾病等均可起眩晕,通过液系统检查可以确诊。

  8.神经官能性眩晕:病人症状表现为多样性,头晕多系假性眩晕,常伴有头痛头胀、沉重感,或有失眠心悸耳鸣焦虑多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现,无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女,还应注意与更年期综症鉴

相关危害

  眩晕症的危害正是由于症状在作祟,患者一般会出现反复发作性眩晕、伴有耳聋耳鸣耳闷,也会伴有复听恶心呕吐、出冷汗面色苍白、四肢凉等症状眩晕症的危害具体有以下几个面:

  1.眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前功能丧失,进而耳鸣耳聋共济失调等危害性。如不及时治疗很容易起"思维下降、头痛痴呆栓、溢血、半身不遂、中偏瘫,甚至猝死

  2.中老年患者,多次发作可影响管调机能及大脑环,加重不足,诱发梗塞等症。

  3.影响交际,生活圈缩小,精神压力加大等。

  4.坑边、井边、过马路、旅游登山等正常活动由于担美尼尔氏综症突然发作,都成为危险活动。所以医生提醒中年人一定要特注意休息和睡眠,避免过度疲劳。美尼尔氏综症患者需要注意的是在急性期里小心活动,尽量卧床休息,免得因为眩晕而导致摔伤、骨折等危险。

病例评析

病例一

  白某,男,48岁,住址:福建省闰候县白少镇马坑村

  初诊:2000年2月3日

  诉:患者于10年前突感眩晕、耳鸣听力减退恶心呕吐面色苍白心慌出汗、卧床,不敢翻身,某医院诊断为内耳眩晕症,服谷维素及镇静药物后,症状稍有减轻,但10年来发作频繁,每1-2日发作一次,工作受影响,此次因劳累,情志不舒而出现上述症状

  检查:观其无质淡,苔薄白,诊其沉滑

  诊断:内耳性眩晕病(美尼尔氏综症)

  治疗情况:1疗程药后症状减轻,由原来的1-2日发作1次减为6日发作1次,又服1疗程,自诉本月眩晕未发作,耳鸣缓,听力如常,观正常,束缓和,又服2疗程以巩固疗效,6个月后随访未再复发

  评析:本病为内耳病变,系内耳淋巴积水,亦称美尼尔氏综症,其表现为发作性眩晕耳鸣波动性听力减退,确切的病因尚不明确,一般认为可能是由于植物神经功能失调起迷路动脉痉挛,局部缺氧,导致内耳淋巴产生过多或吸收障碍,内耳膜迷路积水。我们则认为本病属“眩晕”之范畴。《素问,至真要大论》有“诸掉眩,皆属于“等病因论述。《法·头眩》则偏,有“无不作眩”的张,提出“治为先”的法。患者由于劳倦,健运失司,以致水谷不能化微,聚湿湿中阻,则浊阴不降,浊阴不降,加之气郁化火,使肝阴暗耗,阳升动,匕扰清空,则发眩晕,故我们采用平潜阳燥湿之法,恰机宜,其咸安。

病例二

  田某,女,69岁,住址:湖北省五峰县农牧局特产技术推广中

  初诊:04年10月6日

  诉:头晕10余年,近2个月来反复发作,伴泛力,消瘦,曾在某医院门诊服六味地黄汤加味40余,效果不佳,人介绍来我院治疗

  诊断:椎基底动脉不足起的眩晕

  治疗情况:服药6天,眩晕发作减轻,精神好转,呕吐消失,能进食,仍有轻度恶心、乏力。连续服用3个疗程(3个月)后,眩晕一直未再发作,精神恢复,食欲增进。面色红润,体重增加3公斤,诸症皆除,随访至今未复发。

  评析:眩晕一,原因至为复杂,必须审因论治,我们采用“病因为本,症状为标,必伏其所,而先其所因”的治疗案,故取效甚若。特色疗法:最后加一段眩晕一,原因至为复杂,必须审因论治,我们采用“病因为本、症状为标,必伏其所,而先其所因。”《素问·至真要大论》有“诸掉眩,皆属于”。等病因论述。《法·头眩》则偏,有无不作眩“的张,提出”治为先的疗法。故我们采用平潜阳健脾化痰降逆,益养阴等法治疗眩晕病,疗效显著,一般3天既可解除眩晕症状(1-3个)疗程即可达到治愈的的。

病历三

  马某,女,54岁,住址:四川省成都市龙泉驿区洪河乡土桥村三组

  初诊:03年8月10日

  诉:眩晕伴有头痛咽痛口干耳鸣尿赤已4年,症状逐渐加剧。

  诊查:患者来诊之时,面红而光,腰酸而痛,舌绛苔少脉象细数。

  辩治法:此乃阴虚旺之,当以泻南补北治治之

  处:浓缩6瓶,汤6付

  二诊:9月10日,症前明显好转,纳食亦佳,压降至160/80mmHg。仍照前加减,再服一疗程(1个月)

  三诊:10月9日,前方药服2个疗程后,诸症消失,继续巩固一疗程,至今年余无恙。

  评析:本例子乃壬癸不足,丙丁炽张之象,益亏则精血难生,故腰酸而痛,且其面赤,舌绛细数等象,皆由阴虚旺所致,治遵泻南补北之法,标本兼顾,庶几取效

病例四

  刘某,女,45岁,住址:青海省贵德县财政局家属院

  初诊:97年3月11日

  诉:眩晕1月有余,过去也曾有过,但为时短暂,今作不愈,左耳鸣叫,能接收外来噪音,有时突有沉重感,伴以泛恶

  检查:有轻度眼球震颤,无白腻苔细而弦

  诊断:源性眩晕症

  治疗情况:服用本中药物三疗程(3个月)

  治疗结果:眩晕症消失,随访2年未复发

  评析:源性眩晕症,多与膜迷路积水有,为一种内耳的非炎性疾病,临床表现为眩晕,自觉身体四周物体旋转一侧耳鸣听力下降眼球震颤恶心呕吐,不平衡感,发病突然。我们对本病的治疗,从“”三者的论治,痰火湿之分,半夏天麻钩藤白术具有祛痰火熄风滋阴潜阳之功效。

  [临床统计显示]

  临床统计显示,失眠起的眩晕患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医上面,采用纯中药制中药助眠和西药谷维素中西医结治疗可取得较为显著理想的疗效。

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同义词

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