痰积

是由於痰阻气滞，湿浊凝聚於胸膈间所致。

常兼有涕唾稠粘，咳咯难出，胸部隐痛，自觉从咽部至胃脘狭窄如线，头晕目眩，腹中累累有块等症。治当开胸涤痰除积。

在饮食上可以经常用山药、薏米、茯苓煮瘦肉吃，并多吃雷公根、萝卜排骨汤，它们有袪湿泻火的作用，即可化痰祛火，又能预防痰火的产生。

当有咳嗽的症状时,要先稳定心情观察咳嗽的性质，有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。

1.痰积头晕

（1）证候头目眩晕。或痰饮，留食不散，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛吐逆，喘急痰嗽，咳唾稠粘黏，坐卧不安，饮食少思。

（2）治则理气解郁，化痰开窍。

（3）方药导痰汤。

2.痰积胸胁

（1）证候痰涎凝聚成积，结在胸膈，吐咯不出，咽门至胃脘窄狭如线疼痛，目眩头旋，腹中累累有块，颈项痰核；或痰热上壅，咳喘痰多，大便干燥，顽痰胶结，烦闷癫狂。

（2）治则豁除顽痰，清火顺气。

（3）方药竹沥达痰丸。如胸膈痞闷甚、恶心欲吐者，可用探吐或瓜蒂散，促其吐出痰涎。

3.痰积饮停，正气犹旺

（1）证候痰涎内伏，胸背、手脚、颈项、腰胯突然痛不可忍，内连筋骨，牵引灼痛，坐卧不宁，走窜不定，或头痛不可举，昏倦多睡，饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中多有锯声，及手脚沉重，腿冷痹麻，气脉不通等。

（2）治则攻逐痰饮。

（3）方药控涎丹。

李时珍曰：此乃治痰之本，痰之本，水也湿也，得气与火，则结为痰，大戟能泄脏腑水湿，甘遂能行经隧水湿，直达水气所结之处，以攻决为用。白芥子能散皮里膜外痰气，唯善用者能收奇功也。

痰积症状表现多端，治疗大法当开胸涤痰除积。

胸部平片，肺和胸膜听诊，肺和胸膜叩诊，胸部CT检查，胸部外部检查尿常规，血常规，便常规，痰培养。

鉴别诊断

主要症状有胸膈痞满隐痛，痰涎咳咯不出，涕唾稠粘，吞咽梗阻，头晕目眩，腹中有硬块。

见《儒门事亲、五积六聚治同郁断》。指痰浊凝聚胸膈而成积。症见痰多稠粘，咳咯难出，头晕目眩，胸闷隐痛，脉象弦滑等。治以开胸涤痰为主。