寒疝
概述
一种急性腹痛的病症。见《 金匮要略》。由 脾胃虚寒,或产后 血虚,复感风寒外邪,结聚於腹中而致。症见脐周绞痛、 冷汗、四肢厥逆、脉沉紧,甚则全身发冷. 四肢脉木;见於血虚者,腹痛连及两胁、小腹击急。指寒邪侵於厥阴经的痛证。症见阴囊冷痛肿硬、痛引睾丸、阴茎不举、喜暖畏寒、 形寒肢冷等。
①指一种剧烈之腹痛,由内脏虚寒,复感寒邪(或 风寒)而发病。《素问·长刺节论》:“病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。”《诸病源候论》卷二:“寒疝者,阳气积于内,则卫气不行,卫气不行则寒气盛也。故令恶寒、不欲食, 手足厥冷,绕脐痛, 自汗出,遇寒即发,故云寒疝也。”治以温经散寒为大法,兼以活络通下。用大 乌头汤、乌头桂枝汤、 大黄附子汤、 当归生姜羊肉汤(如无羊肉,可用 鸽子肉代替)等方治疗;亦可以 延胡索,胡椒、 小茴香等分为末,酒调服。
②指阴囊硬结、肿痛。由 寒邪袭于 厥阴经所致。《儒门事亲》卷二:“寒疝,其状囊冷,结硬如石,阴茎不举,或控睾丸而痛。得于坐卧湿地,或寒月涉水,或冒雨雪,或卧坐砖石,或风冷处使内过劳。宜以温剂下之。”如寒气不盛者,用荔香散、 暖肝煎、温经汤、神应丁香楝实丸等方;寒邪盛,用 医林四神丸、胡芦巴丸、沉香桂附丸等方、《百一选方》十补丸等。
治疗
木香(三分) 槟榔(锉) 细辛(去苗叶) 赤茯苓(去黑皮) 人参 芍药 当归(切焙)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
乌头(炮裂去皮脐二两) 桂(去粗皮一两) 细辛(去苗叶三分)
吴茱萸(汤浸焙炒三分) 生姜(切焙微炒) 豉(微炒) 桂(去粗皮各半两)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,酒少许,同煎七分,去滓温服。
人参 白茯苓(去黑皮各一两) 蜀椒(去目并闭口者炒出汗) 干姜(炮各半两) 附子(炮裂去皮脐) 槟榔 白术 青橘皮(汤浸去白焙各一两)
上二味,取绵裹,椎令极碎,投热汤二合,绞取白汁服之,未瘥更一服。
桂心(五分) 茱萸(三两) 白薇(一分);乾姜(四分) 乌头(二分,炮) 蜀椒(五分,汗);芎藭(四分) 防葵(二分) 白芷(三分);右九味末之,合蜜和为丸如梧子,先食服一丸,日三。不知,稍稍增之,以腹中温身中为度。忌生葱、猪肉、冷水,持久者 疝气症消。
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