皮下脂质肉芽肿病

疾病名称：皮下脂质肉芽肿病(Rothmann-Makai综合征)

所属部位：全身

就诊科室：皮肤性病

症状体征：结节、身痛

虽有人认为外伤或血管的损伤与本病发病有关，但这可能仅为诱因，其确切的病因尚不清楚。早期的病理改变为脂肪小叶的急性炎症。有脂肪细胞变性坏死，并有嗜中性粒细胞、组织和淋巴细胞的浸润。晚期发生纤维化。由于脂肪细胞大多坏死，组织内可出现大小不一的囊腔，囊壁为结缔组织，内有钙盐沉着。

【临床表现】

基本损害为结节或斑块。结节通常为0.5—3cm大小，但大者也可达10—15cm。质较硬，表面皮色呈淡红色或政治家皮色。主观感觉缺如，仅具轻压痛。结节数目不等，散在分布于面部、躯干和四肢，其中以发生于大腿伸侧者更为常见。结节持续6个月至1年后逐渐隐退，且不留萎缩和凹陷。少数病例的结节可持续数年。无发热等全身症状。

【诊断】

本病好发于年轻人，结节散在，消退后无萎缩和凹陷，无全身症状。

血常规检查。

本病诊断明确，无需同其他疾病鉴别。

本病有自愈倾向，一般无并发症。

本病有自愈倾向，急性发作时治疗方案可参可用如下药物治疗：纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下，糖皮质激素如泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。 中医药治疗：可根据症状、体征采用辨证治疗。