疰夏

“疰夏”是一种季节性病症，主要源于天气的暑热和体质的虚弱。古人预防疰夏一般也分两个阶段，第一阶段从“立夏”开始，这一时段的习俗很多，比如上海人就有立夏之日吃茶叶蛋的风俗；第二阶段则从夏天开始，有关“夏至防疰夏”，各地都有一些“吃”的风俗，近人胡朴安在《仪征岁时记》中记载道：“夏至节，人家研豌豆粉，拦蔗霜为糕，馈送亲戚，杂以桃杏花红各果品，谓食之不疰夏”。

因素体虚弱、复感受暑热之气而引起的以乏力倦怠、眩晕心烦、多汗纳呆，或有低热等为临床特征的外感热病。夏季的常见病。又名注夏。

常见证型有：①气阴两亏型疰夏。证见神疲倦怠，乏力嗜睡，眩晕多汗，心烦口渴，纳呆体瘦。舌胖有齿痕、苔薄、脉细弱。治宜清暑益气养阴，方用清暑益气汤加五味子、白芍等。②暑湿困脾型疰夏。证见神疲倦怠，乏力嗜睡、脘闷纳少，口淡恶心，便溏，苔腻，脉濡。治宜清暑化湿，方用藿朴夏苓汤合六一散。一般夏季过后，病情可自行改善，部分病人可呈现出逢暑必发的周期性特点。疰夏亦为中暑的先兆，若进一步发展可致中暑.

疰夏是发生于我们江南地区夏天的一种常见病。患者表现为低热缠绵，精神委顿，食欲不振，口淡口甜，粘腻不爽，大便溏薄，小便短赤。有不少“发热待查”的病人，作过各项检查未见异常，无法做出明确诊断。但根据中医理论，这些症状常属于“疰夏”，依法施治，往往立见良效。

但六气皆根于内，致病因素只有在正气不足时才侵犯人体而致病，其发病机制不仅与气候及地理环境有密切关系，也与人的体质息息相关。临床常见疰夏多发于老弱幼小、气阴不足、脾胃虚弱之人，也有因疰夏每年必发戕伐元气而恶性循环者。

江南地区地势低洼，长夏之季暴热之后连朝淫雨，患病之人每每气阴不足，脾胃虚弱。脾胃为人体受感之器，脾为湿土之脏，胃为水谷之海，湿土之气同类相召，霉湿浊气直趋中州。湿热氤氲，留恋不解，阻滞气机，而使浊阴不降" class="baikelink" title="清阳不升、浊阴不降，水谷不化精微、饮食不为肌肤。患者不能正常饮食，缠绵可达数周，体内缺少营养补给，人体日渐消瘦，加之湿热交攻，全身不适、低热、委软、头昏、口粘，诸症蜂起。

“疰夏”，病名中一个“夏”字标明了它是一种季节性疾病。俗谚所说“夏天不热，五谷不结”。热，本是夏之主气，然这个季节逢荫入梅，乍雨乍晴，湿热交蕴，蒸蒸而炽。物感其气则霉，人感其气病疰。故疰夏的发病，以芒种、夏至、小暑为高峰期，如遇到黄梅则要延续到大暑，立秋后症状会渐渐见退，秋分金风送爽，病即霍然。所以，疰夏又是一种具有明显地域性特点的疾患，多见于潮湿多雨的江南水乡。 如此全面考察，则可知疰夏之病机多属气不足而暑热湿盛。据此，治疗本病应从清暑泄热、化湿宽中立法，年老体弱者则益其气阴。常用效方有二：一为部分病人初患疰夏者，其体质尚实，症见食入呆钝、胸闷腹胀、头重身困等，可用正气片或藿香正气软胶囊化湿宽中，每有显效。(附方：藿香9克，桔梗3克，大腹皮9克，白芷9克，苏叶9克，茯苓12克，半夏9克，川朴6克，陈皮6克，白术9克，甘草3克，水煎二汁，分两次服。)二为体质较弱或老年病程日久、精神不支、嗜睡等气阴不足、湿热内困的患者，服清暑益气汤颇有佳效。常年复发的患者，于立夏前连服本方七剂，每能起到预防作用。(附方：党参9克，五味子6克，麦门冬9克，当归9克，青陈皮各4.5克，黄柏6克，神曲9克，甘草3克，水煎二汁，分两次服。)

日常生活，该怎样预防疰夏?

疰夏的治疗固然重要，但是更重要的在于预防，在于对一些生活习惯的调节。盛夏来临之际，针对气候因素给人体带来的影响，我们应采取针对性措施。

首先，要保证足够的休息。适当减轻工作压力，调整好心态，保持乐观的情绪，这些必要措施会保持机体良好的免疫功能，提高机体的抗病能力。夏日避免出汗过多，出汗后及时补充水分，以防耗津伤气，元气受损。潮湿的工作与生活环境，尽予纠正。其次，适度通风，保持相对干燥是防治疰夏的重要内容。再者，体育锻炼及娱乐活动是调整机体，强身健体，调畅气机，扶助正气的又一个重要途径。运动应该避免在阳光下进行，以室内活动为主，也可安排在晨间或晚上，运动量不宜过大。最后，清淡饮食，有利于和胃养胃，保持健全的肠胃功能，减轻疰夏症状。多食蔬菜，水果，淡水鱼等，少用油腻，辛辣，油炸，腌制食品，平时多食冬瓜，萝卜，番茄，黄瓜，苦瓜，黑木耳，紫菜，有利于化湿祛浊。大麦茶，苦丁茶，菊花茶等可以常常饮用。

需要强调的是，夏日贪凉，过食生冷，也是疰夏的原因之一，须予注意。疰夏虽然不是特别严重的病症，但也需引起我们的重视。只要我们预防在先，积极治疗，它对我们生活和工作的影响可以大大减少。

①指夏令季节发病的一种病证。见《丹溪心法》卷一。其证每逢春夏之交，忽然眩晕，头痛，身倦，脚软，体热食少，频欲呵欠，心烦自汗。治宜益气阴，消暑热，方用补中益气汤去柴胡、升麻，加麦冬、五味、黄柏、生脉散等(见《时病论》)。

②劳病之一。《杂病源流犀烛・暑病源流》：“劳之为病，其脉浮。又手足烦热，寒精自出，脚酸削不能行，小腹虚满，春夏剧，秋冬瘥，谓之疰夏病。”治用黄芪建中汤。

③夏痿之别称。《医碥》卷三：“痿发于夏者，俗名注夏。”《杂病源流犀烛・暑病源流》：“疰夏，脾胃薄弱病也。然虽由脾胃薄弱，亦必因胃有湿热及留饮所致。昔人谓痿发于夏，即名疰夏。”证见倦怠，四肢不举，羸瘦，不能食。