衣原体感染

肺炎衣原体被认为是肺炎、支气管炎及其他呼吸道感染的常见病因，患者会有相应呼吸系统症状；牛衣原体仅存在于牛和羊；鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热，是人类吸入受感染的鸟的排泄物的干燥尘粒而感染，发病时常有高烧、头痛、肌肉痛、寒颤和上下呼吸道不适，部分患者可并发脑炎、心肌炎或血栓性静脉炎。沙眼衣原体除可导致沙眼外，还是公认的性传播疾病的传染源之一。在非淋菌性尿道炎中，几乎一半是由沙眼衣原体传染造成的。它还可以引起尿道综合征和性病性淋巴肉芽肿、男性尿道炎、附睾炎、女性不育、子宫颈炎、盆腔炎等。新生儿通过产道感染可引起新生儿眼炎或新生儿肺炎。沙眼衣原体还可引起成人肺炎，对孕妇危害也较大，可造成宫外孕、流产、死胎、绒毛膜羊膜炎、早产等。

衣原体感染引起。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。

常用的检查方法是衣原体培养、直接荧光抗体检测、酶标免疫反应和分子生物学检查如聚合酶链式反应（PCR）和连接酶链式反应（LCR）。

1.衣原体培养

由于沙眼衣原体是在细胞内寄生，所以它只能在组织中培养。培养法的特异性好，但敏感性低，试验较复杂，费用高，一般临床少用，多为研究所用。

2.直接荧光抗体检测

这是非培养法中应用较多的检测方法。此法操作容易，特异性好，但需要有经验的检验师检查。

3.酶标免疫反应

这是目前应用最广的检测方法。该法的优点是快速、方便。但敏感性有时不够高。

4.聚合酶链反应（PCR）和连接酶链式反应（LCR）

均为分子生物学检查方法，是将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大，使敏感性大大提高。本法对实验室的要求较严格，操作不规范易出现假阳性，中国规定必须是有条件的实验室并经过国家有关部门认可才能进行该项检测。

衣原体感染需经过一定的实验室检查才能诊断。

治疗衣原体首选四环素、阿奇霉素，此外多西环素、米诺环素、红霉素、利福平、克拉霉素也可选用，氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖甙类抗生素及万古霉素、大观霉素等无效。有效治疗的疗程需7～21天。鹦鹉热病情严重者可同时使用糖皮质激素。同时配合输液、给氧等一般治疗。

对于合并症，如眼睑内翻、倒睫，尿道狭窄，女性不孕等，多需采用外科手术或其他综合治疗措施。

(1)导致男性性功能下降，诱发阳痿早泄。由于病原微生体对生殖器官和性神经反应末梢的损害，使得性神经对有效刺激不敏感，性器官长期处于不应期，性欲和反应减弱，久而久之可导致阳痿。

(2)继发慢性前列腺炎、睾丸炎。支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎、睾丸炎等病症。

(3)影响精液质量，导致男性不育。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。解脲支原体感染造成的男性精子病理性改变，干扰精子运动、导致精子畸形、破坏精子生成，最后导致男性不育。

衣原体感染的治疗期间，还应当注意以下事项：

1、衣原体感染治疗期间，暂停性生活，夫妻最好同时接受治疗。如有必要，应当正确使用避孕套。

2、注意个人清洁卫生，不使用衣原体感染患者的衣服，不接触衣原体感染患者用过的东西。如果家中有衣原体感染患者，毛巾、脸盆要分开使用，浴缸、坐便器要定期消毒。

3、饮食上要注意多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮，少吃或不吃辛辣刺激的食物。