汗法

　八法之一，通过发汗以祛邪外出解除表证的治疗方法。又称解表法。可使腠理开泄，气血流畅，营卫调和，以解除肌表的邪气。《素问·阴阳应象大论》记载的“其在皮者，汗而发之”，就是汗法应用的原则。
　　汗法主要适用于外感表证，如感冒，麻疹初起疹点隐隐不透，水肿病腰以上肿甚，疮疡初起而有寒热表证，或虽汗出而寒热不解的表证等，欲透邪外达，均可用汗法治疗。
　　由于表证有寒热性质的不同，所以，汗法又分为辛温发汗和辛凉发汗两大类。又由于患者体质有强弱，邪气有兼夹，临床上须参以补益、理气、祛痰、化饮等法，从而衍生出多种治疗方法。
　　①滋阴(养血)发汗法。滋阴法或养血法与发汗法配合的治疗方法。适用于外感表证兼有阴血不足证。因阴血亏虚之体汗源不充，感受外邪后，不能作汗达邪外出，单独使用发汗法易伤其津液，使阴液更加不足，须用滋阴(或养血)药与发汗药配合使用，滋其液以充其汗，发其汗以解表邪，邪正兼顾，解表而不伤正。常用药物有玉竹、地黄、麦冬与葱白、豆豉、麻黄、葛根等同用，代表方如加减葳蕤汤。
　　②助阳(益气)发汗法。助阳法或益气法与发汗法配合的治疗方法。适用于外感表证兼有阳气不足之证。因阳虚之体正气不足，感受外邪后，不能鼓邪外出，须用助阳(益气)药与发汗药配合使用，扶正以御邪气，发汗以解表邪。常用助阳益气药有附子、人参、黄芪与解表药羌活、防风、麻黄、细辛等同用，代表方如麻黄附子细辛汤、人参败毒散。
　　③理气发汗法。又称理气解表法。理气法与发汗法配合的治疗方法。适用于表证兼有气滞之证。因气分不舒，又感受外邪，须发汗兼理气，才能适应病情。常用理气药物如香附、陈皮、枳壳等，与发汗解表药物同用，代表方如香苏散。
　　④化饮发汗法。又称化饮解表法。化饮法与发汗法配合的治疗方法。适用于表证兼有痰饮之证。由于患者素有痰饮内伏，一旦感受外邪，则外邪引动内饮。此时，单纯的发汗或仅治其饮，均不能撤其邪，必须发汗与化饮两法配合使用，才可使外邪得解，里饮蠲化。常用化饮药有半夏、干姜、陈皮等，与解表发汗药同用，代表方如小青龙汤。发汗除使用内服药物外，还可以使用热浴、熏蒸等外治法。汗法用药，多属辛散轻扬药物，不宜久煎，否则药性耗散，作用减弱。服药后宜避风寒，增加衣被，以助发汗，但以遍身微汗出为佳。发汗以汗出邪祛为宜，不可使其大汗淋漓，以免汗出过多，损伤正气。汗法适用于外感表证初起，若表邪未尽，又有里证，须表里双解法；若妇女产后、年老体弱、久病之后、失血过多、严重吐泻及热病伤津、津液不足，发汗须与扶正法配合使用。若表邪已入里，则不宜再用汗法。若麻疹已透、虚证水肿、疮疡已经溃脓，以及痹病无表证，非表证发热等，均不宜使用汗法。