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致密性骨发育障碍

致密性发育障碍(condensing osteodysplasty)为常染色体显性遗传性疾病,过去许多者只认为它是一种侏儒,以后,由于全身性硬化锁骨发育不全,Palmar等认为其是硬化的一种,或称为锁骨颅骨发育不全。从组织看来,软的超微结构显示软细胞有异常包涵体。甲状旁腺过度活跃(35%):除遗传因素外,尚有分泌的因素,Dupont认为,原始因素可能是甲状旁腺过度活跃,每天......
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病因

甲状旁腺过度活跃(35%):

除遗传因素外,尚有分泌的因素,Dupont认为,原始因素可能是甲状旁腺过度活跃,每天给动物注射甲状旁腺素,将使钙游离出现,若持续注射,则成细胞被刺激,有沉积,Ellis则认为,持续甲状旁腺功能亢进不能解释,可能是甲状旁腺功能活跃与正常阶段交替出现,从而出现相互交替的密度环。

病理变化(25%):

病理变化为膜性和软都被吸收,其典型变化为患的密度和厚度增加,小梁完全消失,所有都会被波及,而且呈对称性,长皮质和骨髓分界线消失,以干骺端的变化最为明显,生长骺软的大小和态无变化,但骺的化中可有同样的变化,除结构消失外,密度增加,呈颗粒状,的增厚说明不仅来自骺软受影响,而且膜下成层的生长也受影响,生长最快的部位,如股骨下端,桡骨下端,胫上端和肱骨上端变化也最大,肋骨同样也被波及,变成无结构的增厚块,椎体的上1/3和下1/3有致密区,而中1/3可以保持正常,颅骨也可有明显增生,腕骨跗骨为呈同环状的致密

组织的过度钙化(25%):

显微镜下检查表现为钙化团,死骨硬化纤维组织的混状态,组织管性,间隙充填硬化组织,极少毛细管,没有层状化,没有成细胞活动,硬化要是由于类组织的过度钙化

继发性病理变化要是造系统和神经系统受干扰,前者影响正常的成,后者影响神经传导。

症状

本病的要临床特点为患者身材矮小,身长很少超过1.5m,面孔小,钩,颏缩,有龋齿,颅隆起,前囟门及颅缝常不;末指骨短,指甲发育不良,易折断;骨脆,易发生自发性骨折;锁骨的肩峰端发育不良;眼球突出,其他骼变化包括窄胸和椎畸

诊断

据临床表现及X线检查,并参考实验室检查,一般不难诊断。

检查

胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平减低,生长激素兴奋试验显示生长激素缺乏。

1.X线检查:可见全身密度增高,颅缝宽,面发育不良,下额角变平,椎体压缩变锁骨的肩峰端发育不良。

2.磁共振检查:可显示垂体发育不良。

并发症

易并发自发性骨折

治疗

治疗   

对于生长激素缺乏者可用生长激素治疗,如发生长管状骨折,可钉固定,过程正常。   

预后

一般预后尚可,仅需对并发症做对症处即可。

饮食

1.宜清淡为,多吃蔬果,补充维生素理搭配膳食,注意养均衡。

2.忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉狗肉等。与此同时,也不要食刺激性的食物。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的养成分。

4.多吃提高免疫力的食物:术后患者体质较差、免疫较低,所以,应多食用可提高免疫力的食物,如山药乌龟香菇猕猴无花果、苹果、沙丁蜂蜜牛奶猪肝等等,以提高机体抗病能力。

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同义词

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