先天性腓骨缺如

在胚胎早期肢体原基于8周前形成缺失，造成畸形。

有人认为，腓骨缺如继发于肢体肌肉的病变，腓骨肌和小腿三头肌的短缩将增强胫骨与足的应力常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。

跛行，小腿短缩。可见胫骨弓形畸形，足外翻外髁消失并伴发其他肢体短缩畸形

Coventry和Johnson把本病分为三型：

Ⅰ型：单侧部分缺失，小腿可中度短缩，一般无残疾。

Ⅱ型：腓骨几乎完全缺失肢体极短胫骨在中1/3和下1/3处全弓畸形。皮肤有微凹，但与弓端无粘连；足下垂和外翻；同侧股骨也短缩。即使治疗功能也较差。

Ⅲ型：可能为单侧，也可能为双侧并伴有其他严重异常如上肢或股骨畸形，以及脊柱裂等。这种病例较多，预后也差。

依据临床表现和X线片，诊断即可确立。

X线检查可显示腓骨缺如情况。

可并发足下垂、足外翻及脊柱裂。

根据患者就诊时的年龄畸形程度、软组织紧张情况以及分型而定对Ⅰ型患儿，如其肢体短缩小于1.5cm，可加高鞋底来代偿Ⅱ型和Ⅲ型患儿往往出现踝关节不稳定患足发生外翻畸形治疗方法有：

1.采用支架保持足与胫骨的正常位置。

2.在胫骨下端进行截骨术保持距骨与胫骨间关节的正常水平位。

3.将距骨与胫骨融合。

4.对腓骨部分缺如者，行腓骨延长术以恢复腓骨的全长。