肾阳

肾阳 中医名词。亦称“真阳”．“元阳”．“命门之火”。

肾中精气是机体活动的根本，对机体各个方面的生理活动起着极其重要的作用。为了在理论和实践上全面阐明肾中精气的生理效应，将肾中精气的生理效应概括为肾阴和肾阳两个方面。

肾阳有温养腑脏的作用，为人体阳气的根本。肾阳与肾阴相互依存，两者结合，以维持人体的生理功能和生命活动.

肾藏先后天之精，肾精化为肾气，其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳，亦称为元阳、真阳、真火；对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度的阳热等作用者称之为肾阴，亦称为元阴、真阴、真水。肾阳能促进人体的新陈代谢即气化过程，促进精血津液的化生并使之转化为能量，使人体各种生理活动的进程加快，产热增加，精神振奋；肾阴则抑制或减缓人体的过度的新陈代谢过程，使精血津液转化为能量减少，人体各种生理活动的进程减慢，产热相对减少，并使气聚成形而化为精血津液，精神也趋于宁静内守，二者相反相成，共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。

男性

神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。

女性

神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性欲减退、宫冷不孕、白带清稀；气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛；月经期延后、量少、色暗、有块或痛经；子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等；易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病；易导致更年期提前；虚喘气短、舌白胖大或有齿痕；听力下降或耳鸣、记忆力减退；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；五更腹泻，或者便秘；形体虚胖或羸瘦；面色苍白或黧黑，易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题。

在病理状态下，如肾阴不足或肾阳亏虚，肾阴与肾阳动态失衡，人体就会表现各种各样的疾病。

肾阴虚的主要症状有﹕腰膝部位酸痛，头晕或耳鸣，听力下降，口乾咽燥，烦热，手足掌心发热，晚上出汗，大便乾结，男子遗精。脉搏细弱无力或脉搏细弱快速。舌体红，舌苔少。肾阴虚证，往往有阴虚火旺症状。

肾阳虚的主要症状有﹕腰膝部位酸痛或疼痛寒冷，畏寒，四肢冰冷，精神萎靡，小便不顺畅或失禁遗尿，男子性功能下降，更可有阳萎，女子不能怀孕，有时还出现水肿。脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏。舌体胖大，有白色舌苔。肾阳虚者，往往有阳虚而寒的症状。

上述症状常有轻重之分，临床用药必须灵活掌握恰度为宜。除此之外，因肾阴与肾阳之间往往相互影响，在疾病发展过程中，若肾阴亏损长期不得改善，常可影响到肾阳，而导致阴阳两虚，亦即"阴损及阳"；相反若是肾阳虚损长期不得改善，也可变化为阴阳两虚，这情况又称为"阳损及阴"。

所以在治疗中，多数采用补阴配阳或补阳配阴，或阴阳并补，以促使内在阴阳的平衡。至於阴阳并补时，以补阴为主，还是补阳为主，则要视乎程度来厘定辨证施治的侧重点。明代张景岳(1563-1640AD)也主张在补肾阴时，不可过猛致使阳气受伤；相反补益肾阳时，也不可过度而损耗了阴气。治阴虚时应注意维护阳气，治阳虚要注意维护阴气。他的这些主张仍为人们遵循，所处方的肾补益剂仍然普及应用。

肾阳虚与肾气虚的临床表现很接近，但也有区别；肾阳虚的症状，趋於阳虚而寒之规律，往往出现明显寒症，如腰部冷痛，畏寒，四肢冰冷等表现。肾气虚则没有这些寒象，不过肾气不足亦是临床辨证常有的症候，气虚使肾脏未能固摄或封藏功能不足时，就会表现有腰酸乏力，小便频频、清长，大小便失禁，遗尿，男子泄精，女子流产等称为肾气不固的症候。

实际上肾气虚与肾阳虚是程度不同而已，肾气虚若没有得到改善，可以发展为肾阳虚；反过来肾阳虚经有效的治疗，可以转化为肾气虚，继而渐渐痊愈。