髂腹股沟神经干痛

外伤（30%）：

除直接暴力作用及运动员的腹肌剧烈活动外，以骨盆骨折时波及髂前上棘为多见，主要因血肿刺激该神经所致。由此可见，外伤史引起此病的主要原因。

下腹部手术（20%）：

下腹部手术 多系误伤，如因阑尾切除术，疝修补术等下腹部手术的牵拉，切割或术后瘢痕收缩而引起挫伤或断裂。下腹部的手术也是引起此病的一大原因。

髂骨手术 （20%）：

多见于髂骨切取术误伤，或对髂骨本身施术误伤及术后嵌压等。

其他（10%）：

如局部炎症，肿瘤等，一般较少。

1、痛及压痛

多在髂前上棘处有向下放射的疼痛，达阴囊部，并伴有压痛，咳嗽时加剧。

2、腹肌挛缩

因疼痛引起所支配的下腹部肌肉处于收缩或痉挛状态，并使髋关节喜处于屈曲，内收状，行走时步态变小。

1、检查：

及时进行患处的核磁共振检查、CT检查等。

2、临床症状检查：

痛、压痛、腹肌情况及步态等。

3、封闭试验

选用1%普鲁卡因10～15ml对该神经进行阻滞麻醉，症状消失或减轻者为阳性。在操作时，术者将针尖在腹内斜肌及腹横肌之间刺向髂骨内壁处，呈扇状注射药物，注意切勿过深，以免进入腹腔。

诊断标准

1、外伤史：包括手术情况等。

2、临床症状：痛，压痛，腹肌情况及步态等。

3、封闭试验：选用1%普鲁卡因10～15ml对该神经进行阻滞麻醉，症状消失或减轻者为阳性，在操作时，术者将针尖在腹内斜肌及腹横肌之间刺向髂骨内壁处，呈扇状注射药物，注意切勿过深，以免进入腹腔。

鉴别诊断

这个病一般不会与其他疾病混淆。

1、非手术疗法 　　

（1）理疗：酌情选用超短波、离子透入及高频治疗等。 　　

（2）封闭疗法：同封闭试验，每3～5天一次，每4次一疗程。　　

2、手术疗法

保守疗法无效者可行神经松解术或神经切断术（一般均在髂前上棘附近）。

1、避免下腹部手术

注意下腹部手术的规范性，本病多系误伤，如因阑尾切除术、疝修补术等下腹部手术的牵拉、切割或术后瘢痕收缩而引起挫伤或断裂。髂骨手术多见于髂骨切取术误伤，或对髂骨本身施术误伤及术后嵌压等。

2、避免外伤

除直接暴力作用及运动员的腹肌剧烈活动外，以骨盆骨折时波及髂前上棘为多见，主要因血肿刺激该神经所致。

3、髂腹股沟神经干痛的饮食

宜清淡为主，多吃蔬果，补充维生素，合理搭配膳食，注意营养均衡。多吃牡蛎、牛肉、牛肝、猪肉、蛋类、花生、核桃、土豆、黄瓜、胡萝卜、西红柿、苹果等，忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物，避免大量饮酒。因为酒量过多，对肝脏损害较重，降低机体兔疫力，对疾病恢复有严重影响。