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距骨后外结节骨折

后外结骨折屈损伤的结果,压力从胫后下作用于。这个软骨折的发生,通常是在运动时突然以跖骨或脚起跳的后果。芭蕾舞演员的外侧结伸长(Stieda突)更易于发生这种损伤。后外结骨折常有后部疼痛与肿胀,步下山或下楼困难。也可有持续的肿胀而没有明显的创伤史。表面可发热,但程度较轻。将足向小腿屈时,病人疼痛加重。据说有时屈踇也如此。但后一手法尚属可疑。部侧......
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诊断

后外结骨折常有后部疼痛与肿胀,步下山或下楼困难。也可有持续的肿胀而没有明显的创伤史。表面可发热,但程度较轻。将足向小腿屈时,病人疼痛加重。据说有时屈踇也如此。但后一手法尚属可疑。部侧位X线对肯定诊断是必需的。应作双侧X线检查以排除三角

鉴别诊断

伤后部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著,易与单纯关节扭伤相鉴。由于跟骨骨折可与骨折同时发生,有时临床鉴是困难的,多需X线检查确诊。但后突骨折,对验较少的医生容易与后大小相似的副相混淆,后者是一边缘光滑的子,同时后缘也无缺损现象,而后突骨折相反,应注意鉴

症状体征

后外结骨折屈损伤的结果,压力从胫后下作用于,这个软骨折的发生,通常是在篮球,网球运动时突然以跖骨或脚起跳的后果。类似地,用力向后踩空椅子也能发生。芭蕾舞演员的外侧结伸长(Stieda突)更易于发生这种损伤。

常有后部疼痛与肿胀,步下山或下楼困难。也可有持续的肿胀而没有明显的创伤史。表面可发热,但程度较轻。将足向小腿屈时,病人疼痛加重。据说有时屈踇也如此。但后一手法尚属可疑。部侧位X线对肯定诊断是必需的。应作双侧X线检查以排除三角

治疗

石膏固定4~6周。如疼痛持续存在且有软组织炎症,以皮质类固醇和局部麻醉浸润注射可能有效。可能需手术切除外侧结

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