医学文档阁  > 所属分类  >  疾病百科   
[0]

乳腺囊性增生症

乳腺囊性增生症属于乳腺增生的一种,是指复旧不全所致的健康结构紊乱与生理增生结所致,属于良性病变。该疾病不属于肿,亦不属于炎症,属于生理性反应。现一般认为本病的发生与卵巢分泌的刺激有。囊性增生症病理为:乳腺可见大小不等的囊肿,有大有小,孤立或数个小囊相连,囊含有淡黄色或棕褐色液体。未切前,囊肿部呈蓝色,故又称蓝囊肿。通常囊肿壁较薄,面光滑;有的囊壁较厚,失去光泽,可有颗粒状物或......
目录

一、病因及常见疾病:

现一般认为本病的发生与卵巢分泌的刺激有。囊性增生症病理为:

乳腺可见大小不等的囊肿,有大有小,孤立或数个小囊相连,囊含有淡黄色或棕褐色液体。未切前,囊肿部呈蓝色,故又称蓝囊肿。通常囊肿壁较薄,面光滑;有的囊壁较厚,失去光泽,可有颗粒状物或乳头状物向囊腔突出。

镜下可见囊肿、乳管上皮增生、乳头状病、腺管型腺病和大汗腺样化生五种病变。

1.囊肿要由末梢导管高度扩张而成,若仅有囊性扩大而上皮无增生者称为单纯性囊肿囊肿大时因囊压力大而使上皮变扁平。囊肿壁由纤维组织构成,小囊肿上皮为立状或柱状,增生不明显;若囊肿上皮呈乳头状生长时称为乳头状囊肿

2.上皮样增生:扩张的导管囊肿衬上皮可有不同程度的增生,轻者仅细胞层次增加或上皮增生呈乳头状突起。当若干扩张的导管囊肿均有乳头状增生时则称为乳头状病。当复杂分支状乳头部互相成大小不等的网状结构时,称为网状增生。网状增生进一步增生拥挤于管腔而看不到囊肿时称为腺瘤样增生。当增生的上皮呈状,其中在多数小孔时,称为筛状增生,增生上皮还可以呈实性。

3.乳头状病:末梢导管上皮异常增生可导管扩张,增生的上皮可呈复层,也可以从管壁多处呈乳头状突向腔成乳头状病。

4.腺管型腺病:以乳腺小导管、末梢导管及结缔组织均有不同程度的增生为特点。

5.大汗腺样化生:囊肿衬上皮呈高柱状,胞体大,核小而,位于细胞基底部,胞浆呈强酸性,颗粒样,游离缘可见小球隆起物,这种上皮的出现常为良性病变的标志。

二、鉴别诊断:

1.乳腺癌:有些乳腺癌可有类似增生症的表现,但乳腺癌的肿块多为单侧,肿块固定不变,且有生长趋势,在月经周期变化中表现为增大,而无缩小。

2.乳痛症:以乳房疼痛为,与月经周期有明显系,每当始后,疼痛即减轻或消失。乳腺触诊阴性,仅疼痛区乳腺腺体增厚,无明显肿块感,仅有小颗粒状感觉,很少有乳头溢液现象。针吸细胞检查即可明确诊断。

3.腺脂肪坏死:该病好发于外伤后,多见于较肥胖的妇女,其肿块较表浅,未深入乳腺实质,肿块不随月经周期变化。针吸细胞检查和组织活检可明确诊断。

三、检查:

(一)乳腺X光检查:

X线表现大小不一的囊腔阴影,为蜂巢状,部分互相融或重叠,囊腔呈,大囊腔为卵,边缘平滑,周围或伴有透亮带。

(二)B型超声波:

超声波显示增生部位呈不均匀的低回声区以及无回声的囊肿

(三)针吸细胞检查:

乳房肿块多处细针穿刺并做细胞检查,对诊断乳腺上皮增生症有较大价值,

(四)远红外线检查:

在浅灰色景下可见近深灰色、灰度均匀的阴影,周围无特殊管变化。含清液的囊肿为孤立的中透光区,态较规则;含浊液的囊肿呈均匀深灰色阴影,边界清楚。

(五)磁共振成像检查(MRI):

典型的MRI表现为乳腺导管扩张,态不规则,边界不清楚,病变局限于某一区,或弥漫分布于整个区域或整个乳腺。本病的MRI像特点通常为对称性改变。

四、治疗原则:

于乳腺结构不良症的治疗问题不能一概而论,不可长期良性疾病处理,而忽略恶性病变存在的可能;也不能因本病是癌前病变就不注意上皮增生情况、年龄大小、病史和治疗反应就一概而论地区段乳房切除或单纯乳房切除。针吸细胞检查为首选检查法之一,对检查结果阴性,不能排除恶性者,须做手术探查,必要时行快速病理检查,如果为恶性,则治术。

"hasImageCarousel":null

附件列表


0

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。

上一篇 妊娠期心脏病

下一篇 乳痨

同义词

暂无同义词