滴虫性外阴炎

根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下可找到活动的滴虫，在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞，应注意与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

滴虫性外阴炎是女性的常见病，引起滴虫性外阴炎的原因是阴道毛滴虫。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。

滴虫性外阴炎病因很多，其主要是通过性生活传播，被感染的机率很高。

此外，滴虫性外阴炎病因还可能通过被阴道毛滴虫污染的物体间接感染，比如说与其他人互用洗浴盆，夏天里密度很大又消毒不严的游泳池，租用泳衣，和其他人同用内裤，公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染等都是导致滴虫间接传播的原因。

现代生活越来越多女性朋友不注意个人卫生，导致滴虫性外阴炎发病率不断上升。很多人不了解滴虫性外阴炎有什么症状，即便患病了也不清楚，因此女性朋友很有必要了解以下内容。

滴虫性外阴炎潜伏期约为4～28天。疾病发作时会出现以下情况：

1、滴虫性外阴炎会引起白带增多，分泌物呈白色至绿色，同质性，有时脓性，较稀薄，有腥臭，带泡沫，病变严重时尚可混有血液。

2、阴道粘膜出现红色小颗粒或瘀点。

3、外阴瘙痒，以阴道口及外阴为显著，伴有烧灼感及性交痛。月经失调较少见。

4、外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。

5、当滴虫寄生在尿道及膀胱内，可产生滴虫性膀胱炎，出现尿频、尿急甚至发生间歇性血尿现象。

滴虫性外阴炎的检查需取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下观察是否可找到活动的滴虫，一般在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。

根据症状及体征滴虫性外阴炎的诊断并不难，一般只要查到阴道毛滴虫方能确诊。

因滴虫感染时影响阴道细胞，滴虫性外阴炎的检查应注意与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

1.药物治疗

口服甲硝唑，一日1～2次，共7～10日。副作用小，个别病例服药物后可发生恶心、腹泻、眩晕、头痛、皮疹及粒白细胞减少。停药后，这些副作即消失。

2.性伴侣的治疗

主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性交。

3.其他特殊治疗

外用中药洗剂。治疗期间注意保持局部清洁，内裤及接触外阴之用具，应煮沸消毒以防再染。

滴虫性外阴炎的并发症是滴虫性阴道炎、尿道炎等疾病，严重时还可能引起女性不孕症。

由于滴虫对变化的环境适应力比较强，在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力，容易被传播。因此，做好卫生预防工作尤为重要。应注意以下几点：

1.消灭传染源。由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源。要达到防治目的，更应在工厂、学校、乡镇企业和居民中，定期开展普查和治疗，并要注意对患者配偶的防治。

2.杜绝传播途径。改善公民生活福利，提倡淋浴，废除公共浴池，改坐式便所为蹲式，严禁滴虫患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾。医院用过的检查器械及被服应严格消毒，检查台上的消毒巾，必须每人一块，用过随即更换。

3.做好卫生宣教工作，提高人们的预防意识。

4.严格管理隔离治疗患者及带虫者。

为杜绝藏匿的滴虫再度繁殖复发，必须进行随访，即在治愈后3个月，每次月经干净后即进行复查，阴性者，局部仍应治疗1～2次，以巩固疗效。男性尿道和前列腺内所藏匿之滴虫，常为妇女复发的重要原因，故检查复发患者之丈夫的小便及前列腺液，应列为常规，并应同时进行治疗。