子烦

中文名：子烦

英文名：pregnant annoyance(TCM)

别名：中医：妊娠心烦

西医疾病分类代码：妊娠疾病

中医疾病分类代码：中医病证

子烦，病名。出王肯堂《胤产全书》。亦名妊娠子烦。多因火热乘心，以致心惊胆怯，烦闷不安。或因素体阴血不足，孕后聚血养胎，阴血虚亏，心火偏亢所致，症见五心烦热，口干咽燥，干咳无痰等症，治宜清热养阴，安神除烦，方用人参麦冬散（《妇科心得》：人参、麦冬、竹茹、茯苓、黄芩、知母、生地、炙甘草）；或因素有痰饮，孕后阳气偏盛，阳盛则热，痰热互结而上扰心肺，则心烦而兼见头晕心悸，脘闷呕吐，痰多等症，治宜清热涤痰，用竹沥汤（《妇科心得》：竹沥、麦冬、黄芩、茯苓、防风）加减；若心烦而兼见两胁胀痛，乃肝郁所致，宜疏肝解郁、除烦，用逍遥散加减。

妊娠期间出现抑郁不乐，或烦躁易怒等症状者，称“子烦”，又称“妊娠心烦”。常伴血压升高，有时伴轻度浮肿。本病相当于西医妊娠高血压综合征的单纯高血压。对妊娠高血压要及时控制，否则容易发展成先兆子病或子痛。

1.阴虚肝旺平素阴亏，孕后血聚养胎，肝藏血不足失于濡养，阴虚肝阳上亢致病。

2.痰火内蕴素有痰饮停滞，孕后阳盛化热，痰热相搏，上扰心胸而致心烦。

3.肝经郁火平素善郁，孕后胎阻气机升降，气滞更甚，滞郁化热，热扰心神而致。

产科检查及体查无阳性体征。

1.根据妊娠后出现子烦症状，伴血压升高进行诊断。

2.与原发性高血压进行鉴别。

1.阴虚肝旺孕后抑郁烦躁，甚至易怒，头胀头晕，口干便结。苔少，舌红，脉细弦。

2.痰火内蕴孕后烦闷不安，甚则心悸胆怯，头晕眩，胸院满闷，泛吐痰涎。苔薄腻而黄，脉滑数。

3.肝经郁火孕后郁闷不乐，烦躁易怒，两胁隐痛，头晕目眩，常欲太息。苔薄黄，舌红，脉弦。

1、心阴虚证：心中烦闷，坐卧不宁，午后潮热，口干咽燥，舌红苔少，脉细滑数。滋阴清热。黄连阿胶汤加减。

2、痰火扰神证：孕后心悸胆怯，烦闷不安，脘痞呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数。清热化痰宁神。黄连温胆汤加减。

3、肝郁化火证：胸胁乳房胀痛，心烦不宁，急躁易怒，头晕头痛，口苦咽干，尿黄便结，舌红苔黄，脉弦滑数。疏肝清热。丹栀逍遥散加减。

1.龙胆泻肝丸每日2次，每次4.5克，吞服。

用于肝经郁火较旺者。

2.杞菊地黄九每日2次，每次4.5克，吞服。

用于阴虚肝旺者。

3.山羊角粉每日3次，每次3克，冲服。用于急躁头痛，血压升高者。

4.羚羊角粉每日3次，每次0.3克，吞服。用于头痛较剧，血压较高，属肝阳上亢者。

5.珍菊降压片每日3次，每次1片。用于各型之高血压烦躁者。

1.菊花每日2次，每次3克，代茶。治肝阳头痛。有胃病属虚寒者不用。

2.枸杞子每日2次，每次3克（或加菊花2克）。代茶。用于阴虚肝旺头痛烦躁。有胃病者可每日服1次。

3.芹菜榨汁，每日2次，每次50毫升。用于高血压心烦者。

4.桑椹子10克、枸杞子9克。

1.子烦主要临床表现为心胸烦躁，血压升高，如果血压不能控制而迅速上升，可发展为先兆子痫或子痫。故要重视对子烦的治疗，必要时中药、西药同时治疗，以控制症状和降低血压。

2.子烦患者精神紧张，情绪容易激动或悲观，这种情绪变化可以促使症状和血压向中度或重度妊高征发展。因此医务人员和家属都应安慰患者，安定患者的情绪，有利病情向愈。